اگر به شما گفته شد که کارسینوم bronchogenic دارید، احتمالا خیلی نگران هستید. این یعنی چی؟
تعریف
از لحاظ تاریخی ، کارسینوم bronchogenic اصطلاح مورد استفاده برای توصیف منشا برخی از انواع سرطان ریه بود - یعنی کسانی که در برونش (بزرگترین راه هوایی ریه ها) و برونشیل ها بوجود می آیند.
در حال حاضر، این اصطلاح به طور تعویض با سرطان ریه همه نوع استفاده می شود.
در حالی که نام کارسینوم برونکوژنیک ممکن است گاهی اوقات با استفاده از روش قدیمی مورد استفاده قرار گیرد - به نظر می رسد سرطان ریه ناشی از راه هوایی مرکزی به جای حاشیه ریه ها - اغلب برای توصیف هر نوع یا زیرمجموعه از سرطان ریه استفاده می شود.
انواع
2 نوع اصلی از کارسینوم برونکوزن وجود دارد:
- سرطان سلول کوچک سلول: سرطان سلول کوچک سلول برای ظهور سلول های زیر میکروسکوپ نامیده می شود (سلول های کوچک). این نوع سرطان در حدود 15 درصد از افراد مبتلا به سرطان ریه وجود دارد.
- سرطان ریه غیر سلولی کوچک: سرطان ریه سلول های غیر سلولی حدود 80 درصد از سرطان های ریه را تشخیص می دهد و به آدرنوکاردینوم ریه ، کارسینوم سلول سنگفرشی ریه ها و سرطان سلول های بزرگ سلولی شکسته می شود .
تاریخ
در طول سالها، شایعترین نوع و محل سرطان ریه تغییر کرده است. در گذشته، شایعترین شکل سرطان سلولهای باریک سلول (نوع سرطان ریه سلول های غیر سلولی) و سرطان سلول های کوچک سلولی (کارسینوم سلول های عصبی) بود.
در حال حاضر شایعترین نوع سرطان ریه آدنوکارسینوم ریه است. تصور می شود بخشی از این تغییر ممکن است به اضافه کردن فیلتر به سیگار مربوط باشد. به جای سرطانها مانند سرطان ریه سلول سنگفرشی و سرطان سلول کوچک سلولی که معمولا در مسیرهای هوایی بزرگ ریه ها بوجود می آیند، آدنوکارسینوم ریه اغلب در مسیرهای هوایی دور از ریه ها ایجاد می شود.
احساس می کنید که اضافه کردن فیلتر ها اجازه می دهد مواد شیمیایی سمی در دود سیگار به سمت ریه ها بیشتر شود. البته، سرطان ریه در هر فرد سیگاری و همچنین افرادی که سیگار می کشند، رخ می دهد و آدنوکارسینوما شایع ترین نوع سرطان ریه در هرکسی است که سیگار می کشند.
علائم
با استفاده از تعریف قدیمی تر از کارسینوم برونکوزومی، علائم اغلب در ارتباط با رشد سرطان در راه های هوایی بزرگ است. به همین ترتیب، علائم رایج سرطان ریه ممکن است عبارتند از:
- سرفه کردن خون
- پنومونی مجدد به علت انسداد مجاری هوایی توسط یک تومور
- سرفه ماندگار
در حال حاضر، آدنوکارسینوم ریه شایع ترین نوع سرطان ریه است که 40 تا 50 درصد موارد را تشکیل می دهد. این تومورها در محدوده ریه رشد می کنند، نه در مسیرهای هوایی مرکزی مثل برونش، و به همین دلیل نشانه های معمولی که در بالا ذکر شد ممکن است وجود نداشته باشند. علائم اولیه آدنوکارسینوم ریه ممکن است نشانه هایی از قبیل:
- کاهش وزن نامعلوم
- خستگی
- ضعف نفس، به خصوص با ورزش
علل
اکثر مردم با سیگار کشیدن به عنوان یک علت سرطان ریه آشنا هستند ، اما علل دیگری نیز وجود دارد. برخی از این موارد عبارتند از:
- قرار گرفتن در معرض رادون در منزل : رادون دومین علت سرطان ریه در افرادی است که دود می کند و علت اصلی سرطان ریه در افراد غیر سیگاری است.
تشخیص
تشخیص سرطان ریه ممکن است به چندین روش انجام شود. گاهی اوقات پزشک یک سونوگرافی را بر روی یک رادیوگرافی قفسه سینه نشان می دهد که با سیتی اسکن قفسه سینه یا روش تصویربرداری دیگر انجام می شود. اسکن پت ممکن است انجام شود، زیرا این حساس ترین روش برای یافتن گسترش سرطان ریه و دقت قرار دادن بیماری است. این مهم است، زیرا در حالیکه جراحی درمان انتخاب برای سرطان ریه در اوایل مرحله است، برای افراد مبتلا به سرطان ریه متاستاتیک توصیه نمی شود.
هنگامی که یک اختلال در یک مطالعه تصویری یافت می شود، پزشکان اغلب بیوپسی ریه از برخی از فرم ها برای تأیید تشخیص و همچنین در مورد مشخصات مولکولی سرطان ریه (آزمایش ژنتیک ) را توصیه می کنند.
این بسیار مهم است زیرا درمان های جدید برای برخی از انواع زیر سرطان های ریه در دسترس هستند. اگر سرطان ریه سلولهای غیر سلولی، به ویژه آدنوکارسینوم ریه یا کارسینوم سلول سنگفرشی دارید، با بحث خود درباره جهش های ژن ممکن در تومور صحبت کنید. اگرچه بیوپسی ریه هنوز استاندارد استاندارد برای انجام این آزمایش است، در سال 2016 یک آزمایش خون به نام بیوپسی مایع برای آزمایش جهش های EGFR در افراد مبتلا به سرطان ریه تایید شد .
غربالگری
در حال حاضر در معرض سرطان ریه در افرادی که معیارهای خاصی را برآورده می کنند، غربالگری CT با دوز پایین انجام می شود. یافته شده است که غربالگری ممکن است میزان مرگ و میر ناشی از سرطان ریه را به میزان 20 درصد کاهش دهد برای افراد بین 55 تا 80 ساله که 30 سال سابقه سیگار کشیدن دارند و یا دود می کنند و یا در 15 سال گذشته ترک می کنند. اگر این معیارها را برآورده کنید یا اگر دیگر عوامل خطر برای سرطان ریه دارید، با پزشک خود در مورد غربالگری صحبت کنید.
درمان ها
درمان هایی که دکتر شما توصیه می کند بستگی به عوامل متعددی دارد، از جمله نوع و مرحله سرطان ریه که تشخیص داده می شود. مهم است که در مورد تشخیص خود یاد بگیریم، زیرا مطالعات نشان می دهد که افرادی که به طور فعال در مراقبت از سرطان ریه نقش دارند، نتایج بهتر را به دست می آورند. درمان ممکن است شامل جراحی سرطان ریه ، شیمی درمانی ، درمان های هدفمند ، پرتودرمانی و ایمن سازی باشد.
پیش بینی
متاسفانه، پیش آگهی کارسینوم برونکوزنی باقی می ماند و میزان بقاء 5 ساله فقط کمی بیش از 17 درصد است. پیش آگهی براساس نوع و مرحله سرطان ریه متفاوت است و میزان بقای آن در مراحل اولیه بیماری بسیار بهتر است. با وجودی که این آمارها برطرف می شوند، پیشرفت در درمان سرطان ریه باعث بهبودی بقای آن می شود، حتی برای افراد مبتلا به متاستاتیک (مرحله 4).
مقابله و پشتیبانی
بسیاری از مردم با هم تلاش می کنند تا نابینایی از سرطان ریه را "بیماری سیگاری" کاهش دهند. نه تنها افراد سیگاری و افرادی که مدتها قبل از سرطان ریه رفته اند، بلکه به رغم تاریخ سیگار کشیدن، هرکدام از بیماران مبتلا به سرطان ریه سزاوار عشق، محبت و بهترین مراقبت های پزشکی هستند.
گروه های حمایت از سرطان ریه را در جامعه یا آنلاین خود بررسی کنید. در مورد بیماری خود و پیشرفت های جدید که ممکن است به شما مربوط باشد، خود را آموزش دهید. اگر یک دوست شما با سرطان ریه تشخیص داده شود، این نکات را در مورد حمایت از یک عزیز در معرض سرطان بررسی کنید و هنگامی که یک دوست شما یک سرطان ریه داشته باشد ، مقابله کنید .
منبع:
موسسه ملی سرطان سرطان ریه - برای متخصصین بهداشت. https://www.cancer.gov/types/lung/hp