درک بیماری هشیموتو و هیپوتیروئیدیسم
دکتر داتیس خرازیان در ابتدا در کتاب خود می پرسد: "اگر چراغ چک در ماشین شما روشن می شود، که دقیق تر است: برای بررسی موتور و یا حذف نور؟" این کتاب در ادامه می گوید که ناکامی در جستجوی دلایل اساسی علائم - و به جای آن، به سادگی داروهای تیروئید تجویز می شود - مثل "برداشتن نور موتور" است.
به دنبال آن دلایل اساسی برای هاشیموتو و کم کاری تیروئید، ایده ی کتاب دکتر خرازیان است چرا من هنوز علائم تیروئید دارم؟ وقتی آزمایش آزمایشگاه من عادی است: یک پیشرفت انقلابی در درک بیماری هاشیموتو و هیپوتیروئیدی . دکتر خارازانیان یک متخصص جراح پلاستیک است که دارای تخصص در تغذیه و نورولوژی است و کتاب او به همراه برخی از تمرینکنندگان جامع - از جمله متخصصان پوست و متخصص تغذیه و همچنین برخی از بیماران تیروئید که به دنبال راههای دیگری هستند - علاوه بر یا به جای داروهای تیروئید - برای درمان بیماری هاشیموتو و کم کاری تیروئید. (شما می توانید در مورد عمق Q & A مری شومون با دکتر خارازانیان در مورد نقش هیپر جراحان در مدیریت ترویج در اینجا بخوانید .)
در اصل، چرا من هنوز نشانه های تیروئید را روشن می کند که کم کاری تیروئید تشخیص قطعی نیست و در حالی که درمان جایگزینی تیروئید به برخی افراد کمک می کند، در همه افراد نیازی به تشخیص علائم نیست.
چرا درمان تیروئید علائم را برای همه حل نمی کند، سؤال مهمی است که دکتر خرازیان می خواهد پاسخ دهد. برای مقابله با این سوال، دکتر خرازیان نظریه های خود را در رابطه با علل بیماری هاشیموتو، و نیز توضیح او در مورد علل مختلف آن که به آن "هیپوتیروئیدی عملكرد" اشاره می كند، تعریف كرده است: سطح euthyroid در آزمایش خون تیروئید.
او پروتکل های تغذیه ای و مکمل و همچنین تغییرات غذایی را فراهم می کند که احساس می کند هیپوتیروئیدیسم هاشیموتو و عملکردی را حل می کند. او همچنین نیاز به ارزیابی و کنترل قند خون، اختلالات گوارشی و آدرنال را مورد توجه قرار داده و تست ها و مکمل های مورد نیاز برای ارزیابی و درمان هر نوع اختلال را توصیف می کند. تحقیق متفکرانه در رویکرد دکتررارزیان وجود دارد، و توصیه های او در عمق و با بسیاری از استنادها و مراجع مجله توضیح داده شده است.
دکتر خرازیان به دو جهت اصلی در مورد علل کم کاری تیروئید اشاره می کند: بیماری هاشیموتو و شش نوع اختلالات مسیر متابولیک.
با نگاهی به هشیموتو، این کتاب به مسائل مربوط به سیستم ایمنی بدن منجر می شود که ممکن است باعث بیماری شود، دکتر خارازیزیان بر دو نوع مختلف هشیموتو تمرکز می کند: آنچه که او به عنوان TH-1 اشاره می کند (TH مخفف T-helper cell) است. قاتل طبیعی و سلول های T که سلول های دیگر را می کشند، بیش از حد تولید می شوند و TH-2 غالب هستند، در حالی که بیش از حد بسیاری از سلول های B-سلول هایی که نفوذ دهنده های ایمنی غیر دوستانه را شناسایی می کنند، بیش از حد تولید می شوند. وی توصیه های مفصلی در مورد آزمایش ها برای ارزیابی این مسائل ارائه می دهد، و پروتکل های تغذیه ای می گوید که این واکنش های ایمنی را مدوله می کند.
یکی از زمینه هایی که دکتر خراضیان زمین را به زمین انداخته است، در اطلاعات خود در مورد نقش رژیم غذایی به عنوان یک عامل برای بیماری هاشیموتو است. به طور خاص، او می گوید: "شواهد بی نظیر به شدت نشان می دهد که رژیم غذایی نه تنها بدون گلوتن، بلکه بدون لبنیات وعده داده است که بهترین نتیجه را در مدیریت هشیموتو داشته باشد."
ما می دانیم که حساسیت گلوتن و بیماری سلیاک در بیماران مبتلا به بیماری های خودشیروی هشیموتو و سایر بیماری ها رایج هستند ، اما در کتابش، دکتر خرازانیان استدلال می کند که ارتباط بسیار قوی تر از شناخته شده است و پیشنهاد می کند که اکثر افراد مبتلا به هیشیروئیدیسم یا هاشیموتو باید رژیم غذایی فاقد گلوتن .
به گفته دکتر خارازانیان ، "از آنجا که ساختار مولکولی گلوتن بسیار نزدیک به غده تیروئید است، این مشکل ممکن است یکی از هویت اشتباه باشد. هر بار که گلوتن بی رویه اشتباه به جریان خون منتقل می شود، سیستم ایمنی با تخریب آن برای از بین بردن "
دکتر خرازیان همچنین موضع قوی در مورد بحث برانگیز مکمل های ید دارد. دکتر خرازیان طرفدار مکمل های ید برای بیماران هشیموتو نیست، توصیه می کند قبل از شروع یود ، بیمار "اگر بیماری را مصرف کند،" وضعیت خود ایمنی تیروئید را رد می کند ".
دکتر خارازيان فراتر از Hashimoto معتقد است که هيپوتيروئيدي عملکردي يکي از شش اختلال متابوليکي است که او شناسايي کرده است، از جمله:
- کم کاری تیروئید اولیه، که در آن غده هیپوفیز در همه کار نمی کند
- هیپوتیروئیدی ناشی از hypofunction هیپوفیز
- ناتوانی در تبدیل T4 به T3 به دلیل کورتیزول بیش از حد
- تولید بیش از حد T3 که باعث مقاومت در برابر هورمون تیروئید می شود، معمولا به علت تستوسترون بیش از حد از مقاومت به انسولین و / یا سندرم تخمدان پلی کیستیک
- هیپوتیروئیدی به علت افزایش غلظت گلووبولین در تیروئید، که در نتیجه استفاده از قرص ضد بارداری یا استروژن است
- ناتوانی هورمونها در جذب کورتیزول به سلولها
این کتاب توصیه های مفصلی در مورد آزمایش ها و مکمل های غذایی برای هر اختلال متابولیک که منجر به کم کاری تیروئید می شود را ارائه می دهد.
یکی از نقاطی که من می توانم نتیجه گیری دکتر خارازانی را مطرح کنم این است که هیپوتیروئیدی اولیه تنها الگوی کم کاری تیروئید است که می تواند به طور موثر با هورمون جایگزین تیروئید درمان شود . این کتاب حتی بیان می کند: "اکثریت افراد مبتلا به کم کاری تیروئید به داروی هورمون تیروئید نیاز ندارند. در واقع، دارو ممکن است هیپوتیروئیدی را غیر قابل برگشت کند."
به نظر من، این بیش از حد است. هیچ سوالی وجود ندارد که رویکردهای تغذیه ای می توانند به التهاب آرام و کاهش بعضی از علائم کمک کنند و در یک گروه کوچک از بیماران، حتی وضعیت تیروئید را نیز حل می کنند . اما شواهدی از اثربخشی این روش ها در درمان هیپوتیروئیدیسم حشیموتو و یا بازگرداندن عملکرد تیروئید به حالت عادی، هنوز عمدتا غیرممکن است و عمدتا به صورت توصیفاتی از سایر اعضای هیپراکوتر و بیماران آنها است.
مسئله ای که کتاب به من می کند این است که در حال حاضر، دنیای تیروئید نیاز به یک ملاقات از ذهن است. ما متخصصان غدد درون ریز هستیم که فکر می کنند حتی نمی دانند که آیا بیماری هشیموتو وجود دارد یا خیر، چرا که، همانطور که بسیاری از بیماران شنیده اند، "تغییر نمی کند که ما چگونه با شما رفتار می کنیم." پزشکان معمولی هیچ مطلبی برای ارائه بیمارانی که مایل به درمان بیماری های خودایمنی زیردستان هستند، ندارند . و در انتهای دیگر طیف، ما همجنسگرایان بیش از حد وجود دارد که ممکن است از طریق غیبت بازاریابی توانایی «درمان / درمان» بیشتر موارد هشیموتو یا کم کاری تیروئیدی را بدون تغذیه داشته باشند.
گفته ای قدیمی است که می گوید "به یک مرد با یک چکش، همه چیز به نظر می رسد ناخن". و به این ترتیب، ما از پزشکان متداول انتقاد می کنیم و فقط به ارائه نسخه به عنوان راه حل برای هر بیماری می پردازیم. اما به نظر می رسد به نظر می رسد نیز به انتقاد از زمانی که برخی از پزشکان Chiropractic که نمی توانند دارو را تجویز کنند اما آزمایشات آزمایشگاهی و چکش های خود را انجام دهند و مکمل های تغذیه ای را ارائه دهند، نشان می دهد که تنها تست ها و مکمل های غذایی می تواند درمان یا درمان هشیموتو و کم کاری تیروئید باشد.
من همیشه اعتقاد داشتم که رویکرد "یک اندازه برای همه" هیچ جایگاهی در درمان تیروئید ندارد . به نظر من، رویکرد واقعا مبتنی بر بیمار یکپارچه است و از همه رشته ها بهترین است. اکثر پزشکان و مخصوصا غدد درون ریز، ممکن است از مطالعه دقیقی از مسائل بهره مند شوند. دکتر خرازیان، به ویژه، بیشتر درباره سیستم ایمنی بدن ، ارتباط با تیروئید، تغذیه و عواملی که می توانند ایمنی را مختل سازند، افزایش می دهد. سیستم و بیماری هشیموتو و کم کاری تیروئید را مهار می کند.
در عین حال، برخی از اعضای انجمن Chiropractic باید ادعاهای واقع گرایانه و قابل اطمینان در مورد درمان و درمان را تشخیص دهند و تشخیص دهند که بیش از چندین بیمار مبتلا به تیروئید نیاز به ادامه درمان تیروئید دارند. برای این بیماران رویکرد Chiropractic ممکن است مکمل و بهبود یابد، اما جایگزین درمان پزشکی نمی شود.
به نظر من بهترین نتایج برای بیماران احتمالا زمانی اتفاق می افتد که تمرینکنندگان متخصص تغذیه، از جمله متخصصان شناختی و اخلاقی، بیماران را در کنار هم قرار دهند، اما نه لزوما به جای آن - پزشکان. به این ترتیب بیمارانی که نیاز به هورمون تیروئید دارند می توانند درمان پزشکی مورد نیاز خود را دریافت کنند و در عین حال به دنبال حل و فصل مسائل مربوط به سلامت هستند.
به طور کلی، من فکر می کنم که چرا من هنوز نشانه های تیروئید هستم؟ یک کتاب عالی برای هر کسی که دارای هشیموتو است و یکی از بهترین کتابهای قفسه سینه تیروئید یکپارچه است، بسیار شبیه به بسیاری از رویکردهای ارائه شده توسط دکتر خرازیان می تواند به طور واقعی در یک رویکرد وسیع تر برای تشخیص و درمان هیشیروئیدیسم و هشیموتو باشد.
نکته نهایی: این کتاب مشخص می کند که بر کم کاری تیروئید تمرکز دارد که از بیماری هاشیموتو و علل عملکردی آن است، و راه حل هایی برای بیماران مبتلا به بیماری گریوز، هیپرتیروئیدیسم یا سرطان تیروئید نیست .
افشاء: یک نسخه بازبینی توسط ناشر ارائه شد.