سرطان ریه عامل اصلی هر دو مردان و زنان در ایالات متحده است. شما ممکن است بلافاصله بعد از شنیدن این عدد فکر ترک سیگار را بکنید، اما سرطان ریه هرگز در سیگاریها 6 عامل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در ایالات متحده است.
با اضافه کردن هم غیر سیگاری ها به سرطان ریه و هم کسانی که سیگار می کشند که عوامل خطر دیگری برای سرطان ریه دارند، ارزش بررسی زخم های سرطان ریه را داشته باشد.
چگونه می توان تعداد مرگ و میرهای سرطان ریه را بدون صحبت کردن در مورد ترک سیگار کاهش دادیم؟ بگذارید در مورد ده روش صحبت کنیم که ما می توانیم کاهش میزان مرگ و میر ناشی از سرطان ریه را کنار بگذاریم.
(برای کسانی که مایل به درک بیشتر درباره سیگار و سرطان ریه هستند، این مقاله جامع درباره سیگار کشیدن و سرطان ریه را بخوانید.)
به یاد داشته باشید که سرطان ریه بیماری دودی نیست
برای صحبت کردن در مورد سرطان ریه بدون کشیدن سیگار کشیدن ممکن است به نظر می رسد تقریبا اربابی. درست است که سیگار کشیدن مسئول بسیاری از سرطانهای ریه است. سقط جنین مهم است و یکی از بهترین چیزهایی که ما می توانیم برای کاهش مرگ و میر انجام دهیم کمک به مردم عادت است.
با این حال، حتی اگر سیگار کشیدن امروز به طور کامل از بین برود، هنوز مرگ و میر سرطان ریه را نیز داریم.
دلایل متعددی وجود دارد که چرا ترک سیگار باعث مرگ و میر ناشی از سرطان ریه نمی شود . یکی از دلایل اصلی، البته، این است که علت سرطان ریه به غیر از سیگار کشیدن وجود دارد.
حتی در میان افرادی که سیگار می کشند عوامل دیگری نیز وجود دارد که باعث افزایش یا کاهش احتمال ابتلا به سرطان ریه می شوند.
یکی دیگر از دلایل اصلی این است که اکثر افراد مبتلا به سرطان ریه امروز سیگار می کشند. در عوض بیش از 50 درصد افراد مبتلا به سرطان ریه سیگاری هستند. برای زنان تقریبا 20 درصد هرگز سیگار نکشیدند.
صحبت کردن در مورد توقف سیگار کشیدگی، اما مانند بسیاری از چیزهای مثبت در زندگی ما، می تواند ناکامی باشد. این ناکامی در مورد سرطان ریه این است که مطالعه علل سرطان ریه به غیر از سیگار کشیدن و گسترش این کلمه در مورد این علل، از مقدار زیادی اطلاعات در مورد سیگار کشیدن غافل شده یا تحت تأثیر قرار گرفته است. در حالی که ما همچنان به دنبال علل سرطان های دیگر هستیم - و در پیدا کردن این عوامل خطر کمک به افراد در کاهش خطر آنها - به نظر می رسد برخی از راه های که ما انگشتان دست ما را به سیگار کشیدن با سرطان ریه اشاره کردیم، دستانمان را پاک کردیم .
یک مثال ارزش یک صفحه از کلمات است، بنابراین اجازه دهید با یک مثال از اینکه چگونه تمرکز بر سیگار کشیدن، آگاهی از علت بسیار قابل پیشگیری از سرطان ریه را کاهش می دهد.
مشکل از بین بردن سرطان ریه به عنوان یک بیماری دودی
برای کسانی که هنوز هم به عنوان روش کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان ریه تنها در معرض کشیدن سیگار قرار دارند، اجازه دهید نگاهی به نمونه های رادون و سرطان ریه ببریم .
گاز رادون یک گاز بی بو، بدون رنگ است که توسط تخریب طبیعی اورانیوم در خاک زیر خانه ما تولید می شود. افزایش سطح این گاز در 1 از 15 خانه در ایالات متحده و در سراسر جهان یافت می شود.
هنگامی که گاز به داخل هوا آزاد می شود، به سرعت از بین می رود. مشکل زمانی رخ می دهد که این گاز در خانه های ما به دام افتاده باشد.
ما می دانیم که قرار گرفتن در معرض رادون عامل اصلی سرطان ریه در افراد غیر سیگاری است و دومین علت اصلی در افراد سیگاری است. قرار گرفتن در معرض در حال حاضر منجر به حدود 27000 مرگ و میر ناشی از سرطان ریه در سال تنها در ایالات متحده است.
برای درک اهمیت سرطان ریه ناشی از رادون (فاکتور خطر، ما توجه داریم که بیشتر برای زنان و کودکان است)، بگذارید این بیماری را به سرطان سینه مقایسه کنیم. در ایالات متحده حدود 40،000 مرگ و میر ناشی از سرطان سینه وجود دارد هر چند که ما می دانیم که راه برای نمایش چهره، و پس از آن، از بین بردن علت 75 درصد از سرطان های پستان، فکر می کنید ما شنیده ایم؟
با این حال، آزمایش میزان رادون در خانه شما و در صورت لزوم با کاهش خطر رادون ، می تواند همین تعداد مرگ و میر را از بین ببرد.
نمایش سرطان ریه برای هر کسی که واجد شرایط است
اگر شما سیگاری یا سیگاری سابق هستید، مطمئن شوید که دستورالعمل های مربوط به غربالگری سرطان ریه را بررسی کنید . اگر همه کسانی که واجد شرایط برای غربالگری بودند مورد آزمایش قرار گرفت، تصور می شد که ما می توانیم میزان مرگ و میر را از سرطان ریه 20 درصد کاهش دهیم. یکی از پنج نفر که در حال حاضر به مرگ از بیماری رسیده است می تواند زندگی کند.
تست توصیه می شود برای:
- افراد بین 55 تا 80 ساله
- افرادی که در 15 سال گذشته سیگار می کشند یا سیگار می کشند
- افرادی که در مجموع 30 سال بسته یا بیشتر مصرف کرده اند
- افرادی که بتوانند جراحی (یا تابش متمرکز) را تحمل کنند اگر سرطان ریه اولیه پیدا شود
اگر چه این مقاله در مورد راه های کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان ریه است به غیر از توقف سیگار، قابل توجه است که یکی از "عوارض جانبی" غربالگری سرطان ریه افزایش میزان استعمال دخانیات است. غربالگری سرطان ریه یک "لحظه قابل آموزش" را فراهم می کند و مشخص شده است که افرادی که دارای سیتیاسکن CT هستند احتمال بیشتری دارند که سیگار را ترک کنند تا کسانی که غربالگری نداشته باشند.
آیا به پزشک خود وابسته نباشید تا درباره غربالگری سرطان ریه مطلع شوید
آیا شما دستورالعمل های غربالگری سرطان ریه را می دانید؟ اگر نه، شما تنها نیستید یک مطالعه 2016 نشان داد که نیمی از پزشکان مراقبت های اولیه این دو را هم نمی دانستند. بنابراین اگر در مورد پزشک متخصص داخلی یا خانوادگی خود به شما آموزش داده شده است، شانس های شما 50:50 است که حتی در مورد این می توانید بدانید.
ما می دانیم که بسیاری از مردم هنوز سیگار می کشند و بسیاری از افراد سابق سیگاری وجود دارد. این احتمال وجود دارد که اکثر internists حداقل تعداد انگشت شماری از سیگاری های سابق را در هر روز مشاهده کنید. با این حال، کمتر از نیمی از پزشکانی که در حال بررسی بودند، یک یا چند بیمار را برای غربالگری سرطان ریه طی 12 ماه قبل ارجاع داده بودند. دلایل بسیاری برای این وجود دارد. بعضی از پزشکان ابراز عدم اطمینان در مورد استفاده از غربالگری سرطان ریه، تعجب می کنند که آیا واقعا می تواند امید به زندگی را بلند کند. سایر موارد مربوط به پوشش پوشش بیمه یا آسیب احتمالی مربوط به غربالگری. (Medicare در حال حاضر غربالگری را پوشش می دهد.)
به هر دلیلی، این یادآوری دیگری برای شما برای حمایت خود از مراقبت های بهداشتی شما است. درباره تستهای غربالگری در دسترس است تا بتوانید تصمیم بگیرید که آیا اینها چیزی هستند که برای شما بعنوان فرد مفید هستند یا خیر. برای یادگیری بیشتر درمورد بحث بروز سرطان ریه ، وقت بگیرید.
درک این که راهنمایی های غربالگری سرطان ریه در حال پیشرفت است
دستورالعمل های فعلی ما برای غربالگری سرطان ریه نسبتا جدید هستند و همچنان مورد مطالعه قرار می گیرند.
یک مطالعه اخیر نشان داد که تنها یک سوم افرادی که قرار بود جراحی سرطان ریه را انجام دهند، رهنمودهای غربالگری را رعایت کردند، به طوری که حتی اگر همه افرادی که واجد شرایط بودند را بررسی کنیم، ما سرطان های بسیاری را از دست خواهیم داد.
یکی از مناطقی که تحقیق می شود (و ممکن است دستورالعمل تغییر کند) این است که افرادی که سیگار کشیدن بیش از 15 سال پیش را ترک کردند. ما می دانیم که سیگاری های سابق در چند دهه بعد در خطر هستند و بسیاری از مردم به یاد می آورند که پل نیومن 30 سال پس از خروج از سرطان ریه جان خود را از دست داد.
ممکن است این دستورالعمل ها گسترش یابد تا افرادی که در گذشته دور هم جمع شده اند شامل شوند، اما در صورتی که بیش از 15 سال از آنها رها شده اید، با پزشک خود صحبت کنید، اما نگران نباشید. دستورالعمل ها برای عموم مردم است، اما شما و پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرند که شما باید خارج از این دستورالعمل ها تجدید نظر کنید. برای افراد مبتلا به COPD، این بحث حتی مهمتر است، زیرا COPD یک عامل خطر مستقل برای سرطان ریه است .
علائم سرطان ریه را می دانید - حتی اگر هرگز سیگار نکشید!
به استثنای مواردی که معیارهای ردگیری سرطان ریه را برآورده می کنید، و اگر اعتقاد نداشته باشید که شرایط خاصی وجود دارد که ممکن است غربالگری در خارج از این دستورالعمل ها را تأیید کند، تنها یک راه برای یافتن سرطان ریه در مراحل اولیه وجود دارد: علایم را می دانید.
مطالعات به ما می گوید که حتی اگر اکثر مردم با شایع ترین نشانه های سرطان ریه آشنا باشند، اکثر آنها نمیتوانند سه علامت بالا را نام ببرند.
بخشی از این دلیل این است که شایع ترین نوع سرطان ریه در سال های اخیر تغییر کرده و علائم آن نیز وجود دارد.
در حال حاضر آدنوکارسینوم ریه ، یک نوع سرطان ریه غیر سلولی شایع ترین نوع سرطان ریه است. این سرطان ها در ناحیه ریه ها به دور از راه های هوایی رشد می کنند و به همین ترتیب احتمال سرفه کلاسیک و سرفه را کم می کنند.
با آدنوکارسینوم ریه (اتفاقا شایع ترین نوع سرطان در افراد غیر سیگاری، شایع ترین نوع در زنان و شایع ترین نوع در بزرگسالان جوان مبتلا به سرطان ریه ) شایع ترین علامت ضعف تنفس است . این تنگی نفس می تواند به آرامی، در ابتدا تنها با تمرین شدید. این علامت را به عنوان علامتی نشان می دهد که شما بی نظیر هستید و یا چند ساله هستید. اگر احساس ضعف نفس را تجربه می کنید، حتی اگر احساس می کنید این مربوط به آن 10 پوند اضافی است که به دست آورده اید، به پزشک خود مراجعه کنید.
شایعترین نشانه های اولیه و علائم سرطان ریه عبارتند از:
- تنگی نفس
- سرفه مداوم
- سرفه کردن خون
- عفونتهای مکرر مانند برونشیت یا پنومونی
- خستگی
- خستگی
- کاهش وزن ناخواسته
- درد قفسه سینه (که برخی افراد به عنوان درد ریه توصیف می کنند )
- درد پشت
- درد شانه
علائم دیگری نیز وجود دارد که نسبتا شایع هستند، مانند خستگی، لخته شدن خون در پاها (ترومبوز ورید عمقی) و حتی افسردگی.
اگر علائم دارید، تاخیر ندید
با این حال، تنها با شناخت علائم سرطان ریه کافی نیست. اگر هر کدام از علائم فوق را داشته باشید، باید از پزشک خود بازدید کنید. گفته می شود میانگین زمان بین شروع علائم و تشخیص سرطان ریه در حال حاضر حدود 12 ماه است. با توجه به این که زمان دو برابر شدن سرطان ریه بسیار کمتر از این است، این 12 ماه می تواند بین سرطان قابل درمان و غیر قابل درمان باشد.
اگر توضیحی روشن در مورد هر یک از علائم بالا نداشته باشید، با پزشک خود صحبت کنید. شما همچنین می توانید نظر دوم را بدست آورید.
آیا X-Ray منفی قفسه سینه اعتماد نکنید
اگر دکتر شما یک اشعه ایکس قفسه سینه دستور داد و احساس کرد که شما خوب هستید، همچنان سوالات را مطرح کنید. ما متوجه شده ایم که اشعه ایکس قفسه سینه می تواند از سرطان ریه رنج ببرد و اغلب آن را انجام می دهد. در یک مطالعه بزرگ نشان داده شد که بیش از 25 درصد از افراد مبتلا به سرطان ریه اطمینان داشتند که در سال قبل از تشخیص سونوگرافی قفسه سینه صحیح بوده اند و سرطان ریه ها از دست رفته منجر به افزایش 40 درصدی موارد رادیولوژی شده است پرونده های مربوط به قفسه سینه.
دانستن عوامل خطر شما
آیا می دانستید که داشتن سابقه خانوادگی سرطان ریه خطر شما را افزایش می دهد، حتی اگر هرگز سیگار نکشید؟ آیا می دانستید که داشتن یکی از ژن های سرطان پستان که در مورد آن صحبت کرده ایم، BRCA2 خطر ابتلا به سرطان ریه را نیز افزایش می دهد ؟ آیا می دانستید که زنان بیشتر از سرطان ریه از سرطان پستان می میرند و 20 درصد از این زنان هرگز سیگار نکشیدند؟
همانطور که ما با سرطان سینه آموخته ایم، آگاه بودن از عوامل خطر شما می تواند به شما در مورد جستجوی علائم کمک کند. با این حال، بسیاری از افراد با عوامل خطر ابتلا به سرطان ریه نسبت به عوامل خطر ابتلا به سرطان پستان کمتر آشنا هستند، حتی اگر بیشتر از سرطان ریه جان خود را از دست بدهند.
در مورد چگونگی کاهش خطر سرطان ریه خود اطلاعات کسب کنید
ما می دانیم که تعدادی از راه هایی وجود دارد که مردم می توانند خطر ابتلا به سرطان ریه را کاهش دهند که هیچ ارتباطی با سیگار کشیدن ندارند. از آنجایی که سرطان ریه به شدت با سیگار کشیدن مرتبط است، بسیاری از افراد از برخی از این مراحل بی اطلاع هستند، حتی آنهایی که بسیار ساده هستند.
- خانه خود را برای رادون بررسی کنید
- با مواد شیمیایی مورد استفاده در خانه و در محل کار احتیاط کنید. تصور می شود که تا حدود 27 درصد از سرطان های ریه در مردان حداقل تا حدودی مربوط به قرار گرفتن در معرض شغلی هستند ( علل شغلی سرطان ریه را یاد بگیرید)
- ورزش - حتی مقدار کمی از تمرینات مانند باغبانی دو بار در هفته می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را کاهش دهد
- خوردن یک رژیم غذایی سالم - این سوپرفوفورها را برای کاهش خطر ابتلا به سرطان ریه بررسی کنید
حمایت از تحقیقات سرطان ریه یا تبدیل شدن به یک مدافع
حمایت از سرطان ریه به دلایلی مورد نیاز است. یکی این است که به سادگی به افزایش آگاهی. همانطور که در بالا ذکر شد، تعداد کمی از افراد با علائم سرطان ریه آشنا هستند و تعداد کمی از آنها در مورد سرطان ریه دیده اند. نیاز عظیم به سادگی گسترش این کلمه در مورد سرطان ریه وجود دارد.
یکی دیگر از دلایل گسترش این کلمه این است که پیشرفت در حال انجام است. نگرش کلی نسبت به سرطان ریه، تا حدودی فتالاتی بوده است، چرا که هر دو بیمار و پزشکانشان متوجه این موضوع می شوند که آیا واقعا تشخیص بیماری را به زودی انجام می دهد یا خیر. درمان سرطان ریه در حال بهبود است. میزان زنده ماندن برای سرطان ریه بهبود می یابد. شاید، اگر عموم مردم بیشتر از این آگاهی داشتند، احتمال بیشتری برای دیدن پزشکانشان با علائم و یا در نظر گرفتن غربالگری وجود دارد.
دلیل نهایی برای حمایت، این است که به شدت برای تامین مالی مورد نیاز است. دفاع از تخصیص بودجه، که به نوبه خود حمایت تحقیقات سرطان ریه. سرطان ریه نسبت به بسیاری از سرطان های دیگر در سطح خصوصی و عمومی کم است. علاوه بر این، تعداد زیادی از بازماندگان وجود دارد که برای پیاده روی و راهاندازی برای افزایش حمایت از آنها استفاده می کنند. این برای کسانی است که بدون سرطان ریه به سر می برند تا در زندگی کسانی که با سرطان ریه زندگی می کنند امروز و کسانی که در آینده با سرطان ریه زندگی می کنند.
در مورد چگونگی تبدیل شدن به مدافع سرطان ریه بیشتر بدانید.
منابع:
Fintelmann، F.، Bernheim، A.، Digumarthy، S. و همکاران. 10 ستون غربالگری سرطان ریه: منطق و لجستیک یک برنامه غربالگری سرطان ریه. رادیوگرافی 2015. 35 (7): 1893-908.
گذرنامه HI اصول و عملکرد سرطان ریه: متن ارجاعی رسمی IASLC. فیلادلفیا: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins، 2010. چاپ.
Pedersen، J.، Tonnessen، P.، و H. اشرف. ترک سیگار و غربالگری سرطان ریه سالانه پزشکی ترجمه 2016. 4 (8): 157.
راز، D.، Wu، G.، Consunji، M. et al. درک و استفاده از غربالگری سرطان ریه در بین پزشکان مراقبت اولیه. مجله دانشکده انسانی توراسیک . 2016. 11 (11): 1856-1862.