هنگامی که دوست شما یک نارسایی قلب دارد
پیدا کردن که دوست شما یک نارسایی قلبی داشته باشد می تواند یک شوک برای هر دو شما باشد. نارسایی قلبی یک بیماری جدی است (اصطلاح "نارسایی قلبی" خود به وضوح به نظر می رسد ترسناک به اندازه کافی)، که دارای پتانسیل باعث نشانه های بسیار ناخوشایند و کاهش امید به زندگی. در اغلب موارد، آن یک مشکل مزمن است که معمولا می تواند مدیریت شود، اما هرگز واقعا از بین نمی رود.
نارسایی قلبی تشخیصی است که تأثیر زیادی بر زندگی فردی دارد و همچنین بر روی زندگی عزیزان که با او زندگی می کنند و برای او مراقبت می کنند.
چقدر خوب یا چقدر فقیر با نارسایی قلب به چندین مورد بستگی دارد، از جمله نوع مشکوک قلبی که باعث نارسایی قلب می شود، بهترین مراقبت های پزشکی را دریافت می کند، و حمایت های احساسی و فیزیکی که توسط عزیزان در خانه ارائه می شود.
مراقبت از یک فرد مبتلا به نارسایی قلبی می تواند یک چالش باشد، حداقل در بعضی از زمان ها، اما همچنین می تواند یک تجربه شخصی برای شما و عزیز شما باشد. با این حال، بهترین نتایج را از طریق بی نظمی بی نظیر رد نمی کنید؛ برعکس، اگر شما مطمئن باشید که از نیازهای خود نیز مراقبت می کنید، شما عزیزان خود و خودتان را به خوبی ارضا خواهید کرد.
در اینجا چند توصیه است که باید به شما کمک کند که دوست داشتنی با نارسایی قلب باشد.
چه انتظار می رود
هر فرد مبتلا به نارسایی قلب متفاوت است، بنابراین انتظار می رود که یک نوع تجربه خاص با عزیز شما با نارسایی قلبی، ممکن است به نظر نرسد.
اکثر افرادی که به تازگی با نارسایی قلب تشخیص داده می شوند - زمانی که وضعیت توسط پزشکان تثبیت شده و تا زمانی که آنها در پی رژیم پزشکی خود و بهینه سازی شیوه زندگی خود از مذهب مذهبی هستند - معمولا می توانند مدت زمان طولانی ای را که در آن می توانند انتظار داشته باشند زندگی آنها کاملا راحت است
برخی از افراد مبتلا به نارسایی حاد قلبی حتی می توانند به طور کامل بهبود یابند، اگر بیماری کلیوی قلب به طور کامل از بین رفته باشد. ( كارديوميوپاتي استرس يكي از اين موارد است.)
با این حال، اگر برخی از بیماری های قلبی که باعث نارسایی قلب می شوند بسیار پیشرفته است، یا اگر به سرعت در حال پیشرفت باشد، علیرغم مراقبت های پزشکی، دوره ای بسیار سخت تر از آن به وجود می آید. ممکن است علائم پیوسته یا غالبا مکرر داشته باشند و ممکن است "قسمت" مکرر "نارسایی شدید قلبی" که نیاز به بستری شدن در بیمارستان مجدد باشد، رخ دهد.
و بسیاری از افراد مبتلا به نارسایی قلبی دارای دوره های بالینی هستند که در میان این دو افراطی قرار دارند و دوره های طولانی احساس خوبی دارند که به طور ناگهانی رخ می دهد و بعضی اوقات علائم بدتر شدن که نیاز به مداخله پزشکی دارند.
به عنوان یک مراقب، یک هدف منطقی این است که آنچه را که می توانید انجام دهید برای کمک به عزیزان خود را حفظ کنید زمانی که نارسایی قلب تحت کنترل خوب است، و به رسمیت شناختن علائم که ممکن است چیزهایی از کنترل، به طوری که مداخله پزشکی اولیه در همه چیز به دنبال راه می افتد.
به همین دلیل، برای شما یک درک ساده در مورد نارسایی قلبی و درمان آن مفید خواهد بود.
درک نارسایی قلب
"نارسایی قلب" به سادگی نشان می دهد که برخی از انواع بیماری های قلبی در قلب باعث نارضایتی قلب در تمام شرایط بدن می شود.
تقریبا هر نوع بیماری قلبی عروقی در نهایت می تواند باعث نارسایی قلب، از جمله بیماری های عروق کرونر (CAD) ، بیماری قلبی دریچه ای ، عفونت ، فشار خون بالا ، بیماری قلبی عروقی ، یا اختلال عملکرد دیاستولیک باشد.
علل مختلف زمینه ای می تواند انواع مختلف نارسایی قلبی را تولید کند. به عنوان مثال، CAD، رگ ورتکس آئورت ، سوراخ شدن میترال ، عفونت های ویروسی و چندین بیماری دیگر اغلب یک کریومیوپاتی dilated - تضعیف عضله قلب را ایجاد می کند که باعث می شود قادر به کارآیی آن نباشد.
از سوی دیگر، تنگی آئورت، cardiomyopathy هیپرتروفی، فشار خون بالا و اختلال عملکرد دیاستولیک می تواند باعث ضعف (هیپرتروفیک) یا "سفتی" عضله قلب شود که مانع اصلی شدن لوله های قلب (بطن ها) می شود.
این انواع مختلف نارسایی قلبی اغلب متفاوت به نظر می رسد. بنابراین برای پزشکان باید دقیقا تشخیص دهد که چه چیزی نارسایی قلبی را ایجاد می کند تا مناسب درمان شود.
برای مراقب مفید است که درک اولیه ای از وضعیت اساسی که باعث نارسایی قلبی می شود، و درمان هایی که به منظور درمان علت اصلی و نارسایی قلبی در خود تجویز می شود، مفید است.
با این حال، هر کدام از تشخیص های قلبی پایه ممکن است، و اینکه آیا دوست داشتنی شما با نارسایی قلب ضعیف است، عضله قلب شکسته یا قوام، عضله ضخیم، دو نوع از مشکلات ناشی از نارسایی قلبی وجود دارد که تمایل به ایجاد علائم دارند.
اول، نارسایی قلبی می تواند خون را به قلب بازگرداند، باعث ایجاد گرفتگی ریه و تورم بافتها شود.
و دوم، مقدار خوني كه توسط قلب پمپ مي شود، مي تواند كاهش يابد و باعث كاهش كليه ها مي شود. کاهش عملکرد کلیه می تواند کلیه ها را به حفظ نمک و آب، باعث تورم شدید (ادم) در پا، پاها و شکم.
علائم اصلی نارسایی قلبی مربوط به این گرفتگی ریه است، به کاهش مقدار خون که قلب قادر به پمپ، و به حفظ نمک و آب است. این علائم اصلی عبارتند از: تنگی نفس ( تنگی نفس )، خستگی، تحمل ورزش ضعیف، و ادم. شدت این علائم می تواند از خفیف تا بسیار شدید باشد و می تواند روز به روز تغییر کند. ردیابی دقیق از شدت علائم می تواند در تشخیص تغییرات مهم در نارسایی قلبی مفید باشد. اطلاعات بیشتر در مورد علائم نارسایی قلبی را بخوانید .
چگونه می توانم کمک کنم
چندین چیز مهم وجود دارد که یک مراقب مراقبت کننده می تواند برای کمک به یکی از عزیزان با نارسایی قلب برای جلوگیری از حوادث حاد قلب ضعیف قلب و بهبود نتایج بلند مدت خود وجود دارد. این شامل
- کمک به فرد مبتلا به نارسایی قلبی ایجاد و حفظ تغییرات شیوه زندگی است که به قلب خود کمک خواهد کرد
- کمک به آنها در حفظ آنچه که اغلب یک برنامه پیچیده دارو است
- کمک به نظارت بر اندازه گیری های روزانه و نشانه هایی که ممکن است نشان دهند نارضایتی قلبی بدتر شود
- زمانی که زمان تماس با دکتر یا رفتن به بیمارستان است، شناختن
اگر شما مراقبت کننده اصلی هستید، باید خودتان بخشی از تیم مراقبت های بهداشتی باشید. این به این معنی است که هر زمان که ممکن است به پزشکان مراجعه کنید با عزیزترین شما، به تمام توضیحات گوش کنید و سوالات را بپرسید. به عنوان یک عضو کلیدی در تیم، برای شما مهم است که در این مبادلات انتقادی اطلاعات شرکت کنید.
کمک به تغییرات شیوه زندگی
بهینه سازی سبک زندگی شما برای تقریبا هر کسی که امیدوار به اجتناب از بیماری قلبی است بسیار مهم است. برای یک فرد مبتلا به نارسایی قلبی، مسائل مربوط به شیوه زندگی حتی مهمتر از آن هستند. انتخاب شیوه زندگی خوب برای کسی که مبتلا به نارسایی قلبی است، "صرفا" پیشگیرانه نیست - آنها در واقع درمان نارسایی قلبی هستند.
به خصوص اگر فضای زندگی را با فردی که با نارسایی قلبی زندگی می کنید به اشتراک بگذارید، بهترین راه برای کمک به تغییرات شیوه زندگی ضروری است که خودتان تغییرات را بپذیرید و آنها را در روال روزانه برای همه افراد خانواده قرار دهید. این تغییرات شیوه زندگی باید شامل رژیم غذایی، ورزش، و غیره باشد.
عزیزان شما باید به بحث در مورد رژیم مطلوب با دکتر که به آنها کمک می کند تا نارسایی قلبی خود را مدیریت کنند، اما بیشتر افراد مبتلا به نارسایی قلبی باید در رژیم غذایی سبک دریای مدیترانه با مقدار زیادی میوه و سبزیجات، دانه های کامل، و چربی های سالم (مانند روغن زیتون) به جای چربی های اشباع شده، در حالی که اجتناب از اکثر بسته بندی شده، غذاهای فرآوری شده (به خصوص پخته شده). این نوع رژیم معمولا برای تقریبا هر کسی بسیار خوب است.
با این حال، افرادی که دارای نارسایی قلبی هستند، باید در خصوص محدود کردن نمک ، به ویژه از نظر هتک حرمت باشند زیرا نمک بیش از حد ادم و انسداد آنها را بدتر می کند. شستشوی شیشهای را از روی میز بردارید و در طول پختن روی نمک بریزید. باز هم، اجتناب از غذاهای فرآوری شده برای حفظ رژیم کم نمک ضروری است.
سیگار کشیدن به سیستم قلبی عروقی بسیار مضر است، و هر بار که کسی روشن می شود، آنها باعث تغییرات حاد در رگ های خونی خود می شوند. برای یک فرد مبتلا به نارسایی قلبی، ادامه دادن به سیگار احتمالا باعث افزایش تعداد ضربان قلب می شود و امید به زندگی را کاهش می دهد. در صورتی که فرد سیگاری باشد، به سیگار کشیدن خود کمک کنید عزیزم. اگر خودتان سیگاری هستید، ترک شما کمک زیادی خواهد کرد تا به عزیزانتان بیاموزید.
به یاد داشته باشید که افراد مبتلا به نارسایی قلبی اغلب خستگی راحت تر از آنچه که ممکن است انتظار داشته باشید. فعالیت های خود را با این شخص برنامه ریزی کنید. زمان اضافی را برای چیزهایی که باید انجام دهید، و دوره های متناوب فعالیت با دوره های استراحت بگذارید. سعی کنید به سختی که نمیتوانید بی تردید را بیان کنید، وقتی که همه چیز به آرامی می رود از آنچه دوست دارید.
در همان زمان، ورزش برای فرد مبتلا به نارسایی قلبی مهم است. بنابراین هر مقدار از ورزش را تشویق کنید عزیزان شما قادر به انجام خستگی بیش از حد و یا تنگی نفس هستند. شما و عزیز شما باید از دکتر بپرسید که آیا یک برنامه توانبخشی ورزشی برای شروع آنها مفید خواهد بود.
کمک به داروها
افراد مبتلا به نارسایی قلبی معمولا داروهای زیادی مصرف می کنند و برای قرص هایی که مصرف می کنند بسیار مهم است. معمولا برای مراقبین بهتر است که فرد مبتلا به نارسایی قلبی، مدیر اصلی داروهای خود باشد، اما اغلب ایده خوبی است که دوبار بررسی شود. با استفاده از جعبه های قرص یا نمودار، همه می دانند که چه چیزی گرفته شده و چه چیزی از دست رفته است.
این به خصوص برای فرد مبتلا به نارسایی قلبی و مراقبت کننده مفید است که هر دو درک درستی از آنچه که همه قرص ها برای آن هستند و چه اقداماتی باید انجام شود در صورتی که دوز دارو خاصی به دلایلی از دست رفته باشد. درک رژیم دارویی یکی از مهمترین دلایلی است که مراقبت کننده باید در هر زمان ممکن از پزشک بازدید کند.
نظارت بر علائم - هنگامی که برای کمک تماس بگیرید
برای افرادی که نارسایی قلبی دارند، علائم در طی زمان موثر هستند و برخی از روزها بهتر از دیگران است. پس از گذشت زمان، اکثر مراقبت کنندگان به راحتی می دانند یک روز معمولی "نه چندان خوب" و به سادگی دوستداران آنها را کمی ساده تر در آن روزهای بد بدست می آورند.
اما گاهی اوقات، صرفا یک روز یا بیشتر آن را آسان می کند کافی نیست. گاهی اوقات برای یک فرد مبتلا به نارسایی قلبی برای دیدن دکتر خود مهم است و یا حتی به اتاق اورژانس بروید. برای نگهدارنده، دانستن زمانی که برای کمک به شما کمک می کند، بعضی وقت ها بی رحم کننده است، اما در بعضی موارد، این یک قضاوت دائمی است. اما از آنجایی که قلب شما دوست داشتنی است که با آن برخورد میکنید، در صورتی که در مورد اینکه آیا تماس بگیرید (به دفتر دکتر یا 911) وجود دارد، سپس این کار را انجام دهید.
ایده خوبی است که هر روز علائم عزیزان خود را نظارت کنید و علائم شدت این نشانه ها را در نمودار یا دفترچه خاطرات خود وارد کنید. مفید است که میزان ضعف آنها، میزان خستگی و قدرت آنها و میزان تورم آنها در پاها یا مچ پا را مشخص کنید. از آنها بپرسید که هر روز صبح خوابیدند. آیا آنها زمانی که شب را برای آنها گذاشتند احساس تنفس می کردند؟ آیا در شب از خواب بیدار شدم و احساس تنفس کردم؟ ببینید چگونه آنها نفس نفس می کشند به عنوان آنها در اطراف حرکت می کنند، و یا به عنوان آنها صحبت می کنند. ضبط این چیزها روزانه به شما کمک خواهد کرد تا روند را در طول زمان مشخص کنید.
هر بار وزن خود را اندازه گیری کنید (در همان زمان، پوشیدن لباس مشابه و با یک مثانه خالی) مفید است. احتباس سیال معمولا به عنوان افزایش وزن (اغلب، در طول یک دوره روز) نشان داده می شود، قبل از اینکه شما یا یکی از عزیزانتان قادر به مشاهده هر گونه ادم بیش از حد یا تنگی نفس باشید.
دو بار به طور کلی وجود دارد که شما باید به دنبال کمک پزشکی برای عزیزان خود باشید. ابتدا 911 را در صورت تداوم تجربه گلودرد، درد قفسه سینه یا ناراحتی ، سرگیجه شدید، سینوكوپ یا هر علامتی كه به نظر می رسد به خصوص هشدار دهنده یا حاد باشد، تماس بگیرید. شما هرگز نباید در مورد تماس 911 بی نیاز باشد. اگر نگران یا نگران هستید، تماس بگیرید.
دوم، اگر یک روند را در طول زمان متوجه شدید که دچار مشکل میشوید، با دکتر تماس بگیرید. این ممکن است شامل اضافه وزن ثابت بیش از 2 یا 3 روز، به تدریج بدتر شدن تنگی نفس، افزایش ادم پا و یا فقط خستگی یا خستگی بیشتر از شما فکر می کنید معمول است. اینها ممکن است همه نشانه هایی باشند که نارسایی قلبی شما را به تدریج بدتر می شود و یک قسمت حاد ممکن است در اطراف گوشه قرار داشته باشد. اگر درمورد تغییرات هشدار داده شود، پزشک معمولا با تنظیم داروهای موقت، قادر به چرخش چیزهای دیگر خواهد بود.
مراقبت از خودتان
شما نمی خواهید مراقب موثر باشید، مگر اینکه از نیازهای خود مراقبت کنید. اگر شما بیمار، نا امید و یا سوخته، هیچ کس برنده نیست.
با ارزیابی سیستم پشتیبانی خود شروع کنید. چه اعضای خانواده و دوستان توانایی و تمایل دارند؟ آنها را شناسایی کنید و آنها را کمک کنید.
مراقبت از کسی که مبتلا به نارسایی قلبی می شود نباید به اندازه کافی کارآمدی باشد به عنوان مراقبت از کسی که (مثلا) یک سکته شدید یا دمانس را داشته باشد. پس اجازه ندهید که همه چیز مصرف شود. اکثر افراد مبتلا به نارسایی قلبی پایدار می توانند یک وعده غذایی ساده، پست الکترونیکی، حمام و یا حتی لباس های شسته و رفته را به تنهایی انجام دهند. به طور کلی آنها باید تشویق به انجام چنین فعالیت هایی شوند. و معمولا نیازی به نظارت 24/7 ندارند. بنابراین هنگامی که ارزیابی روزانه شما هیچ علائم و نشانه های هشدار دهنده ای را نشان نمی دهد، می توانید در بعضی از زمان های "من" جا بگذارید.
در صورت بروز هرگونه اختلال روزانه، و در صورت امکان، فردی که روزانه یک بار در هفته یا چند ماهه به شما هشدار میدهد، فرد را طرد می کند. از منافع خود، سرگرمی های خود و شبکه اجتماعی خود، به عنوان وسیله ای برای از بین بردن تنش استفاده کنید. خواب کافی داشته باشید، ورزش خود را انجام دهید و یک رژیم غذایی خوب بخورید. حفظ سلامت خود، از جمله رفاه جسمی و روانی شما، بسیار مهم است اگر شما یک مراقب موثر خواهید بود.
کلمه ای از
نارسایی قلب برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی، برای پزشک و برای مراقب، چالشی است. مراقبت کننده موثر اصول اولیه در مورد نارسایی قلب را درک می کند، چه علائمی برای نگاه کردن به آن و آنچه انتظار می رود، و چه زمانی برای درخواست کمک. شاید مهمتر از همه، مراقبین موثر، کسانی هستند که مراقب سلامت و سلامت خود هستند.
> منابع:
> Ponikowski P، Voors AA، Anker SD، و همکاران. 2016 دستورالعمل ESC برای تشخیص و درمان نارسایی حاد و مزمن: نیروی کار برای تشخیص و درمان نارسایی حاد و مزمن قلب انجمن اروپایی قلب و عروق (ESC) با کمک ویژه انجمن نارسایی قلبی (HFA) ) ESC. قلب یور J 2016؛ 37: 2129.
> Yancy CW، Jessup M، Bozkurt B، و همکاران. 2013 دستورالعمل ACCF / AHA برای مدیریت نارسایی قلب: خلاصه اجرایی: یک گزارش از کالج آمریکایی بنیاد قلب و قلب آمریکا در زمینه دستورالعمل های عملیاتی. گردش سال 2013؛ 128: 1810.