اگر به تازگی با سرطان ریه تشخیص داده شده است، ذهن شما احتمالا با سؤال پر خواهد شد. علاوه بر این، شما احتمالا تعجب می کنید که چه سوالاتی باید از شما بپرسند که حتی در مورد آن فکر نکردید.
چرا لیست سوالات بسیار مهم است
داشتن یک لیست از سوالات برای درخواست خود را در مورد تشخیص، گزینه های درمان و پیش آگهی خود را، در مراقبت از شما مورد سلب اعتماد مهم است.
بسیاری از ما به خاطر داشتن بیش از دو یا سه سوال که باید در مورد چیزهایی که در زندگی ما اتفاق می افتد، به یاد داشته باشید. گفته می شود که شما چیزی شبیه به سرطان ریه دارید، با تمام احساساتی که همراه با تشخیص است، می تواند این را حتی دشوارتر کند.
در عین حال، سوال مهمتر از همیشه است. مراقبت از سرطان در صورت تغییر در حالی که ممکن است در گذشته تنها یک گزینه وجود داشته باشد (یا هیچکدام)، در حال حاضر اغلب مسیرهای مختلفی وجود دارد که میتوانید با برنامه درمان خود بروید. ما یاد گرفته ایم که کسانی که به عنوان مدافع خود در مراقبت های سرطان عمل می کنند، کنترل بیشتری دارند و حتی ممکن است نتایج بهتر داشته باشند. درک آنچه که دقیقا با سوالاتی که با آن مواجه هستید، جای خوبی برای حمایت از بهترین مراقبت است.
وقتی پرسید
شما ممکن است تعجب کنید که شما باید لیستی از سوالات را مطرح کنید. پاسخ درست است و همیشه.
سوالات متفاوتی وجود دارد (و نمونه هایی که در زیر آمده است) شما باید در مراحل مختلف سفر خود، ابتدا قبل از تشخیص، و به مراقبت از بازماندگان یا انتخاب درمان متوقف شوید.
یک دوست را به سوالاتی بفرستید
ادعای قدیمی "دو ذهن بهتر از یک" درست است وقتی که سوالاتی در مورد سرطان شما مطرح شود.
بسیاری از افراد این را مفید می دانند که دوستان خوبی برای قرار ملاقات ها پیدا کنند که می توانند برای شما یادداشت برداری کنند و مطمئن شوید که تمام سوالات در لیست شما پاسخ داده شده اند. دوست شما حتی ممکن است سوالاتی را مطرح کند که از خودتان سوال نپرسید، اما شما می توانید درک درستی از آنچه در حال مقابله با آن هستید، به شما بسپارید.
یک لیست سوال فعال را دنبال کنید
هنگامی که یک تشخیص سرطان ریه دریافت می کنید، می توانید "نوت بوک پرسش" را خریداری کنید. شما احتمالا سوالات زیادی در بین بازدیدکننده داشته اید. مشکل این است که برخی از این سوالات ممکن است به اندازه کافی برای درخواست شما برای تماس با دکتر خود نباشد، اما تا زمانی که قرار ملاقات بعدی خود را داشته باشید ممکن است این سوال را فراموش کرده باشید. لیست پرسشهای جاری خود را در یک مکان آسان برای پیدا کردن پیدا کنید و سوالاتی را که بین قرار ملاقات ها ایجاد می شود، مطرح کنید. همچنین ممکن است بخواهید سوالاتی را که برخی از شما درباره سرطان شما در بین وقتهای خود از شما خواسته اند، بپرسید.
سوالاتی که می خواهید بخواهید بپرسید
در بخش های بعدی، ما برخی از ایده های سوالاتی را که ممکن است داریم را به شما ارائه می دهیم. شما ممکن است بخواهید این لیست را کپی کنید و جای خود را در دفترچه یادداشت خود قرار دهید. برخی از این سوالات به شرایط منحصر به فرد شما بستگی ندارد، اما بسیاری از آنها خواهند شد. اطمینان حاصل کنید که سوالات خود را به این لیست اضافه کنید.
سوالاتی که در طول تشخیص (در صورت تشخیص تشخیص داده نشده است) بپرسید
سوالات شما حتی قبل از اینکه تشخیص داده شوند شروع می شوند:
- چه آزمون هایی باید برای تأیید (یا حذف) تشخیص داده شود؟ (در اینجا برخی از آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص سرطان ریه وجود دارد .)
- خطرات آزمایشاتی که برای تشخیص و تعیین مرحله سرطان ریه انجام می شود چیست؟
- آیا هر گونه ناراحتی مربوط به این آزمایش ها را تجربه خواهید کرد؟ اگر چنین است، چگونه مدیریت خواهد شد؟
- هنگامی که نتایج شما در دسترس خواهد بود؟
- چگونه نتایج خود را دریافت خواهید کرد؟ آیا دکتر شما را به شما تلفن می کند یا آیا برای رسیدن نتایج خود نیاز به یک قرار ملاقات جداگانه دارید؟
سوالاتی که باید در مورد تشخیص سرطان ریه دریافت کنید
هنگامی که شما ابتدا با سرطان ریه تشخیص داده شدید، احتمالا سؤال زیادی دارید. نگاهی به قلب اگر تمام اینها را در اولین سفر خود دریافت نکنید. بعضی از سوالاتی که در این زمان اولویت دارند و دیگران نیز برای این که برای درک صحیح باشند صبر دارند.
- شما چه نوع سرطان ریه دارید؟
- مرحله سرطان ریه چیست؟
- آیا پروفایل مولکولی (آزمایش ژنی) روی تومور شما انجام شده است؟ (این باید برای همه افراد مبتلا به سرطان سلول های غیر سلولی انجام شود، اما گاهی متاسفانه انجام نشده است). اگر چنین است، آیا شما "جهش های ژن عملی" دارید؟ جهش های عمل پذیر به تغییرات ژنتیکی در تومور شما اشاره دارند که ممکن است به یکی از داروهایی که تغییرات ژنتیکی خاصی را در سلول های سرطانی هدف قرار می دهند پاسخ دهد. مثالها شامل جهش EGFR ، تغییرات AlK ، بازسازی ROS1 و غیره هستند.
- تشخیص پزشک و تشخیص چقدر است؟ آیا آزمایشهای دیگری وجود دارد که باید انجام شود، مانند اسکن PET یا mediastinoscopy؟
سوالات مربوط به کجا برای دریافت مراقبت
تصميم گيري در مورد جاي گرفتن مراقبت سرطان شما، تصميم مهمي است که بسياري از عوامل را در نظر مي گيرد. سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آیا میخواهید مراقبت خود را در نزد خانواده یا دوستان خود دریافت کنید؟
- آیا شما در حال سفر برای دریافت مراقبت های خود هستید یا برای رفتن به یک مرکز سرطان که بیشتر با سرطان ریه مواجه می شود یا در یک آزمایش بالینی وارد شوید؟
- آیا ممکن است در یک زمان بیش از یک مؤسسه مراقبت خود را دریافت کنید؟ به عنوان مثال، آیا می توانید یک متخصص انکولوژیست را در یک مرکز بزرگ سرطان خارج از شهر داشته باشید، اما یک متخصص انکولوژیست در جامعه خود، شیمی درمانی را اداره می کند؟
در اینجا چند نکته درباره نحوه انتخاب بهترین مرکز درمان سرطان ریه وجود دارد .
سوالات در مورد گزینه های درمان
همانطور که قبلا ذکر شد، گزینه های بسیاری برای درمان سرطان ریه وجود دارد که در گذشته وجود داشته است. بسیاری از افراد علاوه بر این، بیش از یک نوع مراقبت را دریافت می کنند. رادیوتراپی و جراحی در نظر گرفته می شود "درمان های محلی". آنها سرطان را در ناحیه ای که از آن سرچشمه می گیرند، درمان می کنند، اما سلول های سرطانی را که ممکن است گسترش پیدا کند، نمی شناسند. در مقابل، شیمی درمانی، درمان های هدفمند و ایمونوتراپی درمان های سیستمیک است. آنها سلولهای سرطانی را در هر کجا که در بدن هستند، درمان می کنند.
اولین گام در درمان تعیین اینکه آیا شما باید درمانی موضعی، سیستمیک درمان، یا هر دو برای درمان سرطان ریه خود داشته باشید. برای بسیار سریع سرطان های ریه، جراحی (یا نوع پرتودرمانی) ممکن است همه چیز مورد نیاز باشد. اگر سرطان شما سرطان ریه پیشرفته (مرحله IIIB یا مرحله چهارم) باشد، عمل جراحی معمولا انجام نمی شود، زیرا نمی تواند سلول های سرطانی را که به مکان های دور منتقل شده اند، حذف کند. با سرطان پیشرفته ریه، درمان سیستمیک درمان انتخاب است. برای بسیاری از مردم، ترکیبی از درمان های محلی و سیستمیک مورد نیاز است. درمان موضعی برای حذف تومور و درمان سیستمیک برای درمان هر سلول سرطانی که ممکن است گسترش یابد (اما هنوز در مطالعات تصویربرداری قابل شناسایی نیست. درمان سیستمیک مانند شیمی درمانی می تواند برای کاهش اندازه تومور نیز انجام شود به طوری که سپس عمل جراحی انجام می شود.
یکی دیگر از مفهوم بسیار مهم، مراحل بعدی شما ممکن است نیاز باشد. اگر هر نوع درمان انتخابی شما بی اثر باشد گام بعدی چیست؟ آیا باید در طول درمان خود کار کنید ؟
سوالاتی در مورد جراحی
- آیا می توانید برای سرطان ریه خود عمل جراحی کنید؟
- آیا بعد از عمل جراحی سرطان ریه، مانند شیمی درمانی یا پرتودرمانی نیاز به درمان دیگر دارید؟
- اگر شما قادر به عمل جراحی نیستید، ممکن است پس از کاهش تومور شما با شیمی درمانی یا پرتودرمانی امکان پذیر باشد؟
- چه نوع روش توصیه می شود؟ برای مثال، رزکسیون گوه ، لوبکتومی یا پنومونکتومی ؟
- آیا ممکن است جراحی کمتر تهاجمی مانند VATS (جراحی توراکوسکوپی با کمک ویدیو) انجام شود؟ VATS منجر به بهبود سریع تر می شود اما با تمام سرطان ها امکان پذیر نیست. علاوه بر این، همه جراحان این عمل جراحی را راحت نمی کنند.
- آیا شما باید با جراح دیگری که تعداد بیشتری از جراحی های سرطان ریه را انجام می دهد و یا یکی از روش های جدید تهاجمی کمتر را داشته اید؟ (نتیجه گیری جراحی سرطان ریه در مراکز سرطانی که حجم بیشتری از جراحی سرطان ریه را انجام می دهند بهتر است).
- چه مدت در بیمارستان خواهید بود؟
- چگونه می توان برای جراحی سرطان ریه آماده کرد؟
- آیا پزشک شما قبل از عمل جراحی یا پس از جراحی، توانبخشی ریوی را توصیه می کند؟
چه عوارضی ممکن است رخ دهد؟ احتمال دارد بعد از جراحی درد (مانند درد پس از پومانوکتومی یا سندرم درد پس از توراکوتومی و نحوه مدیریت آنها چیست؟
سوالات در مورد شیمی درمانی، درمان های هدفمند و ایمونوتراپی
- چگونه درمان های شما را دریافت می کنید (یا در مورد درمان های هدفمند قرص مصرف می کنید)؟
- چه مدت درمان شما را دریافت خواهید کرد؟
- چگونه سرطان شما تحت نظارت قرار می گیرد، و چگونه اغلب، در طول درمان؟
- عوارض جانبی رایج این درمانها چیست؟
- هنگامی که باید با دکتر خود تماس بگیرید
سوالاتی درباره آزمایشات بالینی
موسسه ملی سرطان توصیه می کند که افرادی که مبتلا به سرطان ریه هستند، باید در یک آزمایش بالینی شرکت کنند. آزمایشات بالینی متعددی وجود دارد که در حال مطالعه درمان های جدیدتر برای سرطان ریه هستند و در بعضی موارد تنها درمان برای تغییرات ژنتیکی خاص در تومورها از طریق یک آزمایش بالینی است.
- آیا آزمایشهای بالینی وجود دارد که پزشک شما آگاه است که ممکن است با نوع خاص سرطان شما مناسب باشد؟ برای هر پزشک دشوار است در تمام آزمایشات بالینی که در سرتاسر جهان اتفاق می افتد، به روز شود. خوشبختانه بسیاری از سازمان های سرطان ریه با همکاری یک سرویس آزمایش بالینی رایگان مطابقت داده اند که در آن یک ناشر پرستار می تواند به شما در تعیین یک آزمایش بالینی که برای شما در هر جای دنیا مناسب است، کمک کند.
سوالات در مورد علائم مدیریت
- اگر شما هر گونه علائم یا سوالات در مورد درمان خود را چه کسی باید تماس بگیرید؟ چه کسی مراقبت شما را مدیریت خواهد کرد؟
- چه چیزی می تواند در مورد علائم خاص مانند سرفه، تنگی نفس یا درد ایجاد شود؟
- آیا درمان های یکپارچه ( درمان های پزشکی جایگزین) وجود دارد که می تواند در مدیریت علائم شما مفید باشد؟ به یاد داشته باشید که برخی از داروهای ویتامین و مواد معدنی ممکن است در درمان دخالت داشته باشند و همیشه باید با پزشک خود در مورد هر مکمل و یا مکمل های غذایی که می خواهید مصرف کنید، با پزشک صحبت کنید.
- چه علائمی به عنوان اورژانسی در معرض سرطان ریه است؟
اگر سرطان شما پیشرفت یا گسترش یابد، سؤالاتی مطرح می شود
- مراحل بعدی (و مراحل فراتر از آن) که برای درمان سرطان شما در دسترس هستند چیست؟
- آیا باید یک بیوپسی تکراری از تومور خود (یا در مورد جهش EGFR، بیوپسی مایع ) برای دیدن اینکه چگونه تومور تغییر کرده است؟
- عوارض جانبی چیست و چه می توانید با این درمان ها انتظار داشته باشید؟
- هنگامی که باید درمان سرطان را متوقف کنید؟ (در صورت تمایل به متوقف شدن درمان ، چند سوال دیگر مطرح می شود.)
سوال در مورد پیگیری پس از درمان
هنگامی که تشخیص داده شد، شما حتی پس از درمان سرطان شما همچنان به صورت دوره ای توسط انکولوژیست شما دنبال خواهد شد. سوالات بیشتری در مورد سرطان ریه وجود دارد .
کلمه ای از
این می تواند تا اندازه ای از مواد پرتاب شده در مقابل شما را در لحظه ای که با سرطان تشخیص داده می شود، غلبه کنید. به راحتی این اطلاعات جدید را کنترل می کند حتی بدون احساس تشخیص سرطان.
بر روی دوستان و عزیزان قرار دهید یاد بگیرید برای پذیرش کمک کنید. یک انجمن حمایت کننده از سرطان ریه بسیار فعال است که می تواند منبع قوی حمایت باشد، به شما کمک می کند تا اطلاعات زیادی در مقابل شما هضم کنید و به شما در مورد درمان های جدید کمک کنید.
نکته مثبت این است که اغلب وقت برای یادگیری هرچه بیشتر درباره تشخیص و تصمیم گیری های دشوار وجود دارد.
اگر دوست عزیز شما به تازگی تشخیص داده شده است، این افکار را در مورد " وقتی که عزیزانتان سرطان ریه را تجربه می کنند، بررسی کنید ."
منابع:
انجمن سرطان آمریکا. هنگامی که کسی می داند که سرطان دارد. به روز شده 04/19/16.