علل اسهال پس از خوردن

دلایل بروز اسهال پس از سزارین موثر است

اسهال پس از خوردن به شما به عنوان اسهال پس از زایمان شناخته می شود. این ممکن است فقط آغاز شده باشد، در این صورت آن حاد است یا ممکن است آن را برای یک مدت طولانی داشته باشید و یک بیماری مزمن است. در مورد علل رایج اسهال پس از وعده غذایی به شما کمک می کند تا بتوانید در یک برنامه درمان موثر با پزشک خود کار کنید.

هر علائم جدید یا مداوم گوارشی باید به توجه پزشک شما توجه شود تا برنامه تشخیص دقیق و درمان شما به دست شما برسد.

اگرچه اسهال پس از غذا ممکن است به علت یکی از شرایط بهداشتی توصیف شده در اینجا باشد، همچنین می تواند نشانه ای از بیماری های جدی دیگر باشد.

علل اسهال حاد پس از غذا

اسهال حاد ناگهانی قسمت اسهال است. اسهال به علت هر گونه علت ممکن است پس از خوردن غذا اتفاق بیفتد، به عنوان یک عمل ساده خوردن، حرکت ماهیچه را در روده بزرگ خود تحریک می کند تا روده ها را خالی کند. هنگامی که یک علت اساسی مانند عفونت، مسمومیت غذایی یا IBS دارید، این انقباضات ممکن است قوی تر و دردناکتر از حد معمول باشند و با فوریت همراه شوند. این ممکن است علت اسهال حاد باشد:

• عفونت های باکتریایی مانند سالمونلا یا E. coli
• مسمومیت غذایی
• عفونت ویروسی (معمولا به عنوان "آنفولانزای معده" نامیده می شود)
• انگلهایی مانند جیاردیا
• داروهای ضد آفتاب، آنتی بیوتیک، شیمی درمانی
• عدم تحمل لاکتوز (ممکن است یک علت مزمن باشد)
• سندروم روده تحریک پذیر با اسهال غالب ( IBS-D ) که ممکن است یک علت مزمن باشد

برای اسهال حاد چه باید کرد؟

1. هدر رفتن شما باید مایعات و مواد معدنی را جایگزین کنید که بدن شما از طریق حمل و نقل سریع مدفوع خود جذب نمی کند. سعی کنید آب نوشیدنی و آب میوه را بشویید و سوپ را بخورید.
2. عجله نکنید از محصولات اسهال بدون نسخه مانند Imodium یا Kaopectate استفاده کنید. این محصولات نباید مورد استفاده قرار گیرد اگر تب داشته اید یا موکوس یا خون در مدفوع شما وجود دارد. Pepto Bismol ممکن است گزینه ای باشد اما برای اولین بار با پزشک خود چک کنید. هیچکدام از این داروها نباید بدون اجازه پزشک دبیرستان به آنها داده شود.

1. مراقب باشید با رژیم غذایی خود و صرف غذا های کوچک شوید. اسهال و مواد غذایی را برای جلوگیری از اسهال زمانی که اسهال دارید، فهرست کنید . پس از اسهال شما گذشت، یاد بگیرید چه چیزی بخورید وقتی که احساس می کنید بهتر است .

هنگامی که با دکتر خود تماس بگیرید

اگر دچار علائم زیر شده اید، باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• خون در مدفوع شما
• علائم کمبود آب بدن شامل کاهش ادرار، خشکی دهان، چروکهای افتاده
• تب بیش از 100 F یا بیشتر از سه روز طول می کشد
• درد شدید معده
• بدتر شدن نشانه های اسهال، یا اگر اسهال هنوز دو روز بعد در نوزاد یا کودک و پنج روز بعد برای یک بزرگسال وجود دارد.
• علائم گوارشی پرچم قرمز را می دانید، که نشانه های خطرناکی برای تماشای این تماس برای مشاوره فوری پزشکی است. این شامل خونریزی مجدد رکتوم، استفراغ، عدم اشتها، کاهش وزن قابل توجه، تب، درد شکم و گرفتگی در شب و کم خونی است.

علل اسهال مزمن پس از خوردن

یک مشکل مداوم با اسهال پس از وعده غذایی ممکن است به دلیل طیف وسیعی از مشکلات بهداشتی است که اسهال مزمن را به عنوان علامت نشان می دهد. اگر یکی از این اختلالات را داشته باشید، عمل ساده خوردن یک وعده غذایی ممکن است به عنوان یک ماشه برای قسمت اسهال باشد.

رسیدگی به بیماری زمینه ای می تواند کمک به تسکین از نشانه رفتن به حمام پس از وعده های غذایی.

• عفونت : همانند اسهال حاد، عفونت هایی وجود دارد که می تواند اسهال مزمن ایجاد کند. این شامل Clostridium difficile ، Giardia lamblia و Amoeba است.
• سندرم روده تحریک پذیر (IBS) : فقط عمل ساده خوردن می تواند به اندازه کافی برای علامت اسهال در برخی افراد مبتلا به IBS باشد. به وضوح معلوم نیست چرا چنین hyperreactivity از دستگاه گوارش در این اختلال وجود دارد.
• اسهال اسید صفراوی (BAD): محققان شروع به یافتن شواهدی مبنی بر اینکه بعضی از افراد مبتلا به IBS در حقیقت BAD دارند. اسیدهای صفراوی توسط کیسه صفرا شما ترشح می شوند تا سیستم گوارش شما هضم چربی ها را داشته باشد. هنگامی که این اسیدها به درستی دوباره جذب نمی شوند، آنها باعث تحریک انقباضات در روده بزرگ شما می شوند و باعث اسهال می شوند. گاهی علت بد ناشناخته است؛ دیگر موارد بعد از عمل جراحی یا بیماری شامل اندام های گوارشی شما (مثلا کیسه صفرا، پانکراس یا روده کوچک شما) است.

• حذف کیسه صفرا : بدون کیسه صفرا، برخی افراد با تنظیم ضعیف اسید های صفراوی در روده کوچک و روده مواجه می شوند و علائم مشابه BAD را ایجاد می کنند. اگر چه این علامت معمولا پس از تاریخ عمل جراحی سریع خود را از بین می برد، اما برای بعضی از افراد یک مشکل مداوم است.
• عدم تحمل لاکتوز : افرادی که دارای عدم تحمل لاکتوز هستند، مقدار کافی آنزیم لازم برای تجزیه لاکتوز، شکر موجود در شیر و محصولات شیری را ندارند. این می تواند بعد از مصرف غذاهای لبنی علائم اسهال را ایجاد کند. عدم تحمل لاکتوز را می توان از طریق استفاده از آزمون تنفسی یا رژیم غذایی حذف کرد .
• غلظت شکر : علاوه بر لاکتوز، برخی افراد قادر به هضم فروکتوز قارچ و سوربیتول نیستند. فروکتوز در بسیاری از میوه ها و شربت ذرت فروکتوز بالا وجود دارد. سوربیتول نیز در برخی از میوه ها و همچنین شیرین کننده های مصنوعی یافت می شود. مانند عدم تحمل لاکتوز، جذب فروکتوز یا سوربیتول می تواند از طریق استفاده از آزمایش تنفس یا رژیم غذایی حذف شود.
• بیماری سلیاک: افرادی که بیماری سلیاک دارند واکنش خود ایمنی را در واکنش به گلوتن مصرف میکنند، پروتئینی که در گندم، چاودار و جو یافت میشود. اسهال از بیماری سلیاک اغلب بوی نامطبوع است و ممکن است مدفوع به جای فرو رفتن غرق شود. بیماری سلیاک عواقب جدی سلامتی دارد و اگر بعد از خوردن غذا، اسهال مزمن را تجربه کنید، باید برای این بیماری تجدید نظر کنید.
• بیماری التهابی روده (IBD) : دو نوع بیماری IBD- کرون و کولیت اولسراتیو - هر دو باعث بروز علائم اسهال پس از خوردن می شوند. بر خلاف هر یک از مشکلات بهداشتی فوق، اسهال IBD ممکن است شامل علائم خون در مدفوع باشد. هر نشانه ای از خون در مدفوع باید بلافاصله به توجه دکتر شما داده شود.
• سندرم Dumping : این سندرم اغلب توسط افرادی که تحت عمل جراحی بارداری قرار گرفته اند برای کاهش وزن تجربه می کنند. سندرم Dumping نیز به عنوان تخلیه سریع معده شناخته شده است زیرا محتویات معده خیلی سریع به روده کوچک خالی می شود. غذا خوردن می تواند علائمی مانند اسهال، به خصوص خوردن غذا با محتوای قند بالا را ایجاد کند.
• کولیت میکروسکوپی : این نوع کولیت یک بیماری کاملا متفاوتی از کولیت زخمی است. با کولیت میکروسکوپی، التهاب سلول هایی که در روده قرار دارند، تنها زمانی دیده می شود که بافت در زیر میکروسکوپ دیده می شود. علت کولیت میکروسکوپی به خوبی شناخته نشده است. نشانه های آن شامل قسمت های مداوم یا متناوب اسهال آبدار است.
• سرطان کولون : اسهال مزمن معمولا نشانه ای از سرطان روده بزرگ نیست (یبوست ممکن است بیشتر باشد)، هرچند تغییرات فراوانی حرکات روده ای با وجود سرطان مرتبط است. سایر علائم سرطان روده بزرگ عبارتند از: خون در مدفوع و یا در مدفوع، خستگی، کم خونی و کاهش وزن غیر قابل توضیح. اگر هر کدام از این علائم همراه با اسهال مزمن دارید، باید بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید.
• کمبود اکوکورین پانکراس : در این حالت، لوزالمعده آنزیم های گوارشی را به میزان کافی برای هضم کامل غذاهایی که می خورید تولید نمی کند. اگر چه یک آزمایش برای عملکرد خارج از رحم پانکراس وجود دارد که شامل اندازه گیری میزان چربی در مدفوع است، محققان پیش بینی کرده اند که این آزمایش ممکن است در تشخیص نارسایی خفیفی که باعث اسهال پس از سزارین می شود، دقیق نباشد. تحقیقات در این زمینه بسیار محدود است. در یک بررسی یک مطالعه نشان داد که درصد کمی از بیماران مبتلا به IBS-D از نارسایی مزمن پانکراس رنج می برند. در یک مطالعه کوچک دیگر، بیماران مبتلا به IBS-D که پانکرولپاز، نوعی از آنزیم های گوارش پانکراس بودند، میزان کاهش اسهال پس از زایمان را کاهش دادند.

چه باید کرد برای مشکلات مزمن با اسهال پس از خوردن

1. به دکتر خود بگویید هر علامت غیر معمول همیشه باید به توجه پزشک شما برسد. این کمک می کند تا مطمئن شوید که شما یک تشخیص مناسب دریافت می کنید و بنابراین یک برنامه درمان مناسب می تواند توسعه یابد.
2. دستورالعمل های دکتر خود را به بهترین نحو مدیریت کنید.
3. خوردن وعده های غذایی کوچک در طول روز خود و اجتناب از غذاهای چرب مانند غذای سرخ شده، گوشت چرب و گوشت ضخیم. وعده های غذایی و غذاهای چرب می تواند قدرت انقباضات روده را افزایش دهد و به همین ترتیب باعث ایجاد اسهال می شود.
4. از ورزش های آرام استفاده کنید تا بدن خود را آرام کنید. با توجه به ارتباط نزدیک بین مغز و روده شما ، استرس می تواند یک عامل برای اسهال باشد. بسیاری از افراد در طول زندگی خود با استرس زیادی روبرو هستند، نه به این واقعیت که اسهال پس از وعده های غذایی شما مستلزم استرس است. هر دو تمرین تنفس عمیق و مهارت های آرامش بخش پیشرفته عضلانی می تواند در آرامش بدن شما موثر باشد و در نتیجه امکان کاهش سرعت تخلیه روده شما را فراهم می کند.

تئوری های جدید در سندرم اسهال پس از سزارین در IBS

نظریه های جدید در حال ظهور هستند تا نشان دهند که برای برخی از بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر (IBS-D) مبتلا به اسهال تشخیص داده می شود. تحقیق در مورد اسهال پس از زایمان کاملا محدود است. در اینجا راه هایی هستند که تحقیقات اولیه آنها را شناسایی کرده است:

• سندرم اسهال Postprandial: دو پژوهشگر IBS، Drs. پول و Camilleri، سه دلیل ممکن برای آنچه که آنها "سندرم اسهال پس از سزارین" نامیدند، پیشنهاد کرده اند. آنها تصدیق می کنند که نشانگرهای تشخیصی محدود هستند و نشان می دهد که پاسخ مثبت به درمان مشکل نظری ممکن است به عنوان تایید تشخیص عمل کند. آنها معتقدند که سه تشخیص باید در نظر گرفته شود: مضر اسید صفراوی (BAM) ، کمبود اکوکاردینای لوزالمعده و کمبود گلوکوزیداز.
• بیش از حد اسید معده: مقدار بیش از حد اسید معده به مدت طولانی همراه با بیماری ریفلاکس معده (GERD) همراه است. یک مطالعه کوچک نشان داد که داروهای GERD به گروهی از بیماران مبتلا به IBS-D منجر به کاهش قابل توجهی در علائم اسهال و عوارض پس از زایمان می شود. با این حال، این یافته تکرار نشده است.
• مقدار کمی آب روده کوچک: یک گروه از محققان دریافتند که در مقایسه با افراد سالم کنترل شده، بیماران IBS-D دارای مقادیر کمتری از آب در روده کوچک هستند و از طریق سریعتر به روده بزرگ منتقل می شوند که ممکن است به اسهال پس از زایمان کمک کند. این تحقیق با تئوری FODMAP برای IBS به عنوان غذای با ارزش اسمزی بالا (به معنی تولید حجم زیاد مایع) با افراد IBS بسیار مشکل است. اگر درست باشد، توسعه داروهایی که زمان حمل و نقل را کاهش می دهند و بنابراین بهتر است جریان مایع را در روده بزرگ تنظیم کنند، ممکن است ارزش داشته باشد.

خط پایین در تحقیقات اسهال Postprandial

واضح است که تحقیق در مورد عوامل اسهال پس از سزارین در IBS بسیار محدود است و بنابراین نتیجه گیری قطعی نمی تواند صورت گیرد. علاوه بر این، علیرغم انواع نظریه های قابل قبول در توضیح مشکل، اطلاعات مربوط به درمان برای این بیماری وجود ندارد، بنابراین هنوز معلوم نیست چه درمان هایی به بیماران کمک می کند و چه چیزی نمی کنند.

امیدوارم تحقیقات بیشتری در مورد این موضوع روشن شود و برخی از گزینه های درمان موثر را ارائه دهد. در عین حال، اگر شما تمایل به تجربه قسمت های فوری اسهال پس از خوردن، بحث در مورد موضوع با پزشک خود را برای دیدن اینکه آیا هر یک از مداخلات پیشنهادی خواهد بود گزینه امن برای شما.

کلمه ای از

وقتی اسهال پس از خوردن غذا اتفاق می افتد، لذت بردن از غذا را سخت می کند. شما ممکن است از خوردن غذا و اضطراب در مورد غذا خوردن چیزهای زیادی بپرسید. تو تنها نیستی. بسیاری از افراد این علامت را دارند. برای پیدا کردن علت اصلی، با دکتر خود کار کنید. شما ممکن است قادر به پیدا کردن راه حل، بنابراین شما می توانید از وعده های غذایی خود را بدون ترس از نیاز به عجله به توالت لذت بردن از.

> منابع:

> DiBaise JK، اسلام RS " اسیدهای صفراوی: علت اسهال مزمن نامطمئن و نامعلوم" کارآزمائي گوارش 2012 36 (10): 32-44

> اسهال موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیه. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.

> Marciani، L.، et.al. "تغييرات پس از پانديايی در محيط كشت كوچك در افراد سالم و بيماران مبتلا به سندرم روده تحريک پذير" Gastroenterology 2010 138: 469-477.

> Money M، Camilleri M. "بررسی: مدیریت سندرم اسهال پس از سزارین" مجله آمریکایی پزشکی 2012 125: 538-544.

> Wedlake L، et.al. "بررسی سیستماتیک: شیوع کمبود جذب صفاوی ایدیوپاتیک به عنوان تشخیص اسکن SeHCAT در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر با اسهال" فارماکولوژی و درمان های دارویی 2009 30: 707-717.