نشانه های مولتیپل اسکلروزیس

نشانه های مولتیپل اسکلروزیس

مولتیپل اسکلروز (MS) بیماری پیچیده ای است که می تواند برای تشخیص به چالش کشیدن، به علت تنوع علایم ایجاد شده در بخش های زیادی باشد. به عبارت دیگر، MS خود را منحصر به فرد در هر شخص تحت تاثیر قرار می دهد. به همین دلیل است که یک دوست با MS ممکن است بسیار کارآمد باشد و دوست دیگری با MS قادر به کار با اختلالات مرتبط با MS نیست.

علاوه بر انواع خاصی از علائم دیده شده در MS، علائم نیز در طول زمان متفاوت هستند. برخی می آیند و می روند، برخی دائمی هستند

همچنین نشانه ها با شدت متفاوت است: بعضی از آنها خفیف و قابل تحمل هستند، و دیگران شدید و معلول می شوند.

در حالی که طیف گسترده ای از علائم بالقوه MS وجود دارد، برخی از آنها رایج تر از دیگران هستند، مانند احساسات غیرطبیعی، خستگی، مشکلات مثانه و افسردگی.

شايعترين نشانههاي مولتيپل اسکلروزيس

> نمایش هر دو ضربان عصبی طبیعی و ناخوشایند را مشاهده کنید.

در مغز و نخاع، فیبرهای عصبی (آکسون) مسئول انتقال امواج از یک سلول عصبی به دیگری هستند.

• چگونه عضلات شما در MS تحت تاثیر قرار می گیرند

• چگونه فیبرومیالژیا و MS مشابه و متفاوت هستند

غلاف میلین، که این فیبرهای عصبی را احاطه کرده و پوشش می دهد، این است که اجازه می دهد این impulses به سفر موثر و سریع.

در سیستم ایمنی بدن، سیستم ایمنی بدن انسان به غلاف میلین حمله می کند، یا آن را آسیب می زند و یا آن را از بین می برد. این باعث می شود که سیگنالینگ عصبی ایجاد شود، و علائم MS را آشکار سازد. بنابراین، علائم بسته به اینکه مسیرهای سیگنالینگ عصب تحت تاثیر قرار می گیرند، متفاوت خواهد بود.

علائم مرتبط با عضلانی

اعصاب در نخاع شما عضلات بدن را کنترل می کنند. بنابراین هنگامی که ارتباط عصب بینایی ایجاد می شود، علائم مربوط به عضله ممکن است ایجاد شود. یکی از شایع ترین نشانه های مرتبط با عضله در MS، ضعف است .

همانطور که می توانید تصور کنید، ضعف در دست ها یا دست ها ممکن است باعث شود که کسی برای تکمیل فعالیت های اولیه مانند پخت و پز، مسواک زدن دندان ها یا حمل یک کودک دشوار باشد. ضعف در پاها، مچ پا و پاها ممکن است باعث سقوط و راه رفتن مشکل شود. مهم است بدانیم که ضعف همیشه نشانه قابل مشاهده نیست و برای فردی که تجربه آن را توصیف می کند سخت است.

اسپاستیکیت (تنگی غیرمستقیم عضلات) یکی دیگر از علامت های مرتبط با عضله در MS است. این رایج ترین در پاها است، اما می تواند در بازوها، مفاصل و عقب بدن رخ دهد. شدت اسپاستیکیت بسیار متغیر است؛ بعضی افراد سفتی یا سفتی ملایم را توصیف می کنند، در حالی که دیگران دارای گرفتگی عضلانی شدید و دردناک است که باعث حرکت و یا حتی ایستادن می شود.

لرزش (تکان دادن که خارج از کنترل شما است ) نیز ممکن است در MS اتفاق بیفتد و می تواند بر روی دست ها، پاها، سر، بدن و یا عضلات کنترل سخن یا عملکرد جنسی را تحت تاثیر قرار دهد.

دو نوع اصلی لرزش در MS وجود دارد.

• لرزش عمدی: مشخص شده توسط تکان دادن زمانی که فرد برای چیزی می رسد

• لرزش ناخودآگاه: مشخصه های وسیعی از حرکات دست و پا

خبر خوب این است که درمان فیزیکی و شغلی می تواند به شما در حل مسائل عضلانی شما با استفاده از تمرینات، ماساژ و وسایل کمک کمک کند.

خستگی

برای بسیاری از افراد مبتلا به MS، خستگی ، شکایت و ناراحتی آنهاست - و اغلب به اشتباه درک می شود، و به ناامیدی در تجربه این علامت افزوده است. چیزی که در مورد خستگی است این است که این فقط یک خستگی نیست که می تواند توسط یک گربه یا آرامش گربه تسکین یابد. خستگی فیزیکی MS یک خستگی کامل و تمام بدن است که می تواند فعالیت های اساسی مانند دوش گرفتن، خوردن غذا یا حتی صحبت کردن غیر قابل تحمل را انجام دهد.

بسیاری از افراد مبتلا به MS همچنین خستگی ذهنی را که معمولا به عنوان مه غلیظ شناخته می شوند را توصیف می کنند ، در حالی که وظایف روزانه مانند تمرکز بر گفتگو یا تماشای یک فیلم می تواند به شدت چالش برانگیز و ناخوشایند باشد.

بخشی پیچیده در مورد خستگی در MS این است که این می تواند ناشی از بیماری خود باشد (demyelination که در مغز و نخاع اتفاق می افتد) یا عوامل دیگری مانند:

• داروهای مرتبط با MS (هر دو درمان تغییر دهنده بیماری و کسانی که برای مدیریت علائم خاصی استفاده می شوند)
• اختلالات خواب اولیه (مثل بیخوابی و سندرم پای بیقرار در MS رایج هستند)
• مشکلات خواب در ارتباط با علائم دیگر MS (مانند مثانه و یا عضلات شدید عضلانی که در شب شما را نگه می دارند)
• حساسیت گرما
• افسردگی

به همین دلیل است که علل خستگی شما با متخصص مغز و اعصاب شما بسیار مهم است. ممکن است فرآیند خسته کننده باشد اما ارزشمند است.

در حقیقت، تعدادی از راه های مبارزه با خستگی MS وجود دارد . یکی از بهترین راه ها این است که از طریق تمرین یا یوگا انجام شود. سر خود را در اینجا خراش ندهید، زیرا مطالعات علمی وجود دارد تا این موضوع را پشت سر بگذارند، حتی اگر به نظر می رسد غیرقابل قبول است.

علائم حسی و درد

MS اغلب موجب ایجاد یک سری از احساسات غیر طبیعی مانند بیحسی و سوزن شدن ، سوزش، درد، خارش، گرفتگی، تنگی، خارش، ضربه زدن، پاره شدن، یا فشار می شود و می تواند در هر جایی از بدن رخ دهد. در حالی که برخی از این اختلالات حسی بیشتر از ناراحتی ناخوشایند هستند، دیگران می توانند دردناک و ناتوان کننده باشند.

• مولتیپل اسکلروزیس و چشم شما

• چه بیماری مولتیپل اسکلروزیس احساس درد می کند و چگونه به آن درمان می شود

همچنین توضیح خوبی برای اینکه چرا برخی افراد در MS احساس درد می کنند و دیگران نیز چنین نیست، وجود ندارد.

یک نشانه مرتبط با حساسیت که بعضی اوقات در افراد مبتلا به MS دیده می شود ، علامت Lhermitte نامیده می شود. این اتفاق می افتد زمانی که یک فرد چانه خود را به سینه خود می کشد، که موجب احساس ناگهانی و الکتریکی می شود که از گردن او به ستون فقرات می رسد. این در همه افراد مبتلا به MS دیده نمی شود، اما زمانی که در حال حاضر، نشان می دهد که یک MS فرد بر برخی اعصاب درون نخاعی تأثیر می گذارد.

تقسیم به اصطلاح MS یکی دیگر از نشانه های کلاسیک است و با تنگی در اطراف سینه یا معده مشخص می شود (همچنین می تواند بر سینه ها و پاها تاثیر بگذارد).

درمان می تواند به نوع علائم حسی فردی که تجربه می کند، متناسب باشد. به عنوان مثال، ماساژ، کشش، آرامبخش عضلانی و دستگاه راه رفتن کمک بخشی ممکن است به کسی که با گرفتگی عضلات پا کمک می کند کمک کند به علت اسپاستیک، در حالی که برخی داروهای ضد انعقادی ممکن است به کسی که احساس شدید "سوزن و سوزن" را کمک کند.

علائم شناختی

اختلال شناختی حدود نیمی از افراد مبتلا به MS را تحت تاثیر قرار می دهد و معمولا شامل مشکلات حافظه، توجه، غلظت، پیدا کردن کلمات و پردازش اطلاعات از محیط شما می شود.

مشکلات شناختی می تواند عواقب عاطفی و اجتماعی قابل توجهی داشته باشد، به عنوان یک شخص ممکن است احساس ناراحتی در ارتباط با دیگران. آنها ممکن است نگران باشند که آنها نمی توانند کلمات خود را در مکالمه یا مشارکت در فعالیت یا سرگرمی مانند قبل از تشخیص MS تشخیص دهند.

خبر خوب این است که علائم شناختی اغلب بسیار ظریف است. در حقیقت، آنها معمولا نسبت به افرادی که آنها را تجربه می کنند بیشتر قابل توجه هستند نسبت به دیگران. همچنین، استراتژی های موثر و آسان برای مدیریت مشکلات شناختی وجود دارد ، بنابراین شما می توانید دوباره با استفاده از مغز خود راحت و مطمئن شوید.

افسردگی

افسردگی یک منبع عظیم پریشانی در افراد مبتلا به MS است و می تواند در هر مرحله ای رخ دهد. اغلب نشانه های نامرئی مثل خستگی، اضطراب یا درد است، بنابراین در عزیزان و حتی خودتان تشخیص بسیار سخت است.

مانند خستگی، علت افسردگی می تواند از demyelination که در مغز اتفاق می افتد، از داروهای مرتبط با MS (به ویژه درمان های تغییر دهنده بیماری اینترفرون مانند Avonex ، Betaseron یا Rebif ) و / یا استرس زندگی با بیماری مزمن .

علائم افسردگی بسیار متغیر هستند، اما اغلب آنها شامل احساس افسردگی و / یا تجربه از دست دادن لذت یا علاقه به فعالیتهایی هستند که شما برای مدت حداقل دو هفته از آن لذت می برید. (همه ما روزها را پایین می آوریم، اما افسردگی همچنان ادامه دارد.)

سایر علائم ممکن است عبارتند از:

• احساسات بی نظیر و روزمره ناامیدی و / یا گناه
• از دست دادن اشتها (و به طور معمول، افزایش اشتها)
• اختلال خواب (خواب بیشتر یا کمتر از حد معمول)
• از دست دادن علاقه به جنس
• درد ناخوشایند بدن و درد
• از دست دادن انرژی
• افکار خودکشی

اگر یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کرده اید یا در مورد سلامت روانی خود یا سلامت روانی عزیزان نگران هستید، لطفا نگرانی های خود را با یک متخصص مراقبت های بهداشتی در میان بگذارید . همچنین اگر به فکر تفکر خودکشی یا رفتار خودکشی هستید، مراقب باشید که به پزشک متخصص مراجعه کنید.

علائم مثانه و روده

اگر شما از مشکلات مثانه رنج می برید، احساس تنهایی و شرمساری نمی کنید - در حدود 80 درصد افراد مبتلا به MS وجود دارد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بارگذاری مجدد
• ادرار و یا تردید در هنگام ادرار کردن
• از دست دادن کنترل ادرار

عفونت های دستگاه ادراری نیز در MS رایج هستند و گاهی اوقات سخت است که تشخیص عفونت در مقایسه با MS چیست. گاهی اوقات هر دو، به عنوان عفونت می تواند یک عامل برای یک عود بیماری MS باشد. اگر مسائل مثانه مربوط به MS شما افزایش یافته یا به نظر می رسد متفاوت است، مطمئن شوید که با متخصص مغز و اعصاب خود تماس بگیرید، بنابراین شما می توانید مراقبت مناسب دریافت کنید.

مشکلات روده، به ویژه یبوست ، در MS نیز رایج است. اسهال ممکن است رخ دهد علت مشکلات روده در MS ممکن است به علت از دست رفتن میلین اطراف الیاف عصبی باشد که مسئول ارسال پیام بین مغز و روده هستند. داروها، فقدان تحرک، افسردگی و خستگی نیز می توانند به مشکلات روده کمک کنند، اغلب یبوست.

پیشگیری از مشکلات روده از وقوع در وهله اول بهترین شرط بندی شما است. این را می توان از طریق مصرف مایع و فیبر مناسب و ورزش روزانه انجام داد.

بعضی از افراد نیاز به نرم کننده های مدفوع یا ملین های لازم برای حفظ رژیم معمول روده دارند، اما این تنها باید تحت هدایت یک پزشک انجام شود.

اختلال عملکرد جنسی

این می تواند یک موضوع بسیار حساس و دشوار باشد که با همسر و دکترتان صحبت کند، اما لطفا اختلال عملکرد جنسی را یک شکایت رایج در MS است، و تعدادی از درمان های موجود وجود دارد.

نمونه های معمولی از مشکلات جنسی در MS عبارتند از:

• دشوار نگه داشتن نعوظ
• مشکل به دست آوردن ارگاسم
• از دست دادن میل جنسی
• کاهش یا افزایش (احساس ناراحتی) در ناحیه واژن
• خشکی واژن

مشکلات دید

مشكلات بینایی شایع هستند، اما بسیار نادر هستند كه منجر به كوری (ترس قابل درك در میان مبتلایان به MS) می شود.

Nystagmus - حرکات ناخواسته چشم ممکن است در MS اتفاق بیفتد، گاهی ظرافت و گاهی اوقات به طور قابل توجهی که چشم را مختل می کند.

یکی دیگر از علائم دید بالقوه، دیالوپی یا بینایی است . این می تواند یک نشانه هشدار دهنده ای باشد که زمانی رخ می دهد که عضلات کنترل حرکت چشم توسط MS تضعیف شوند. خبر خوب این است که دیپلویک معمولا کوتاه مدت است.

Neuritis نوری همچنین می تواند در MS، به خصوص در مراحل اولیه رخ می دهد. Neuritis نوری هنگامی رخ می دهد که التهاب عصبی وجود داشته باشد که سیگنال های آن از چشم تا مغز است. ممکن است بینایی تیره، درد چشم یا حتی کوری در یک چشم ایجاد شود، اما معمولا موقت است.

سرگیجه

تعدادی از علل سرگیجه (احساس که شما در حال چرخش) در یک فرد با MS وجود دارد. سرگیجه می تواند یک اثر جانبی از یک دارو یا یک مشکل گوش داخلی باشد. همچنین می تواند به علت demyelination در مغز است (یک ساقه که مغز را به نخاع متصل می کند).

در حالی که یک قانون سخت و سریع نیست، سرگیجه از MS معمولا با حرکات خاصی از بدن بدتر می شود. این نیز به طور معمول با حرکات چشم سریع همراه است، که پزشک شما می تواند در معاینه فیزیکی ببینید. اگر سرگیجه دارید، پزشک ممکن است در مورد علائم بالقوه دیگر که در هنگام بیماری MS بر مغز، مانند مشکلات گفتاری (سرخورده شدن کلمات یا صحبت کردن به آرامی) و یا دو چشم، رخ دهد.

نگرانی های بهداشتی که می تواند به عنوان مولتیپل اسکلروز شبیه باشد

هیچ آزمایش خون یا تصویری وجود ندارد که بتواند تشخیص MS را تایید کند . در عوض، متخصص مغز و اعصاب شما باید علائم خود را ارزیابی کنید، یک معاینه فیزیکی را انجام دهید و آزمایش هایی نظیر MRI مغز و / یا نخاع خود را در نظر بگیرید.

به عبارت دیگر، تشخیص MS یک کار پیچیده است، نه چیزی که شما می توانید به تنهایی انجام دهید. بنابراین سعی کنید نگران نباشید اگر علائم MS مانند شما را تجربه می کنید. ذهن خود را تسکین دهید و دکتر خود را ببینید این بار را حمل نکن.

MS یک تشخیص جدی است و تعدادی از شرایط بهداشتی دیگر (بعضی از موارد جدیتر نسبت به دیگران) وجود دارد که می تواند MS را تقلید کند. پزشک شما می خواهد اولا آن افراد را کنترل کند. نمونه هایی از mimickers MS عبارتند از:

• کمبود ویتامین B12
• بیماری های خود ایمنی مانند التهاب سیستمیک لوپوس یا سندرم Sjogren
• بیماری های عفونی مانند بیماری لیم
• شرایط ساختاری مانند دیسک حنجر

کلمه ای از

هنوز درمان برای MS هنوز وجود دارد، اما تعدادی از درمان های موثر برای اصلاح بیماری وجود دارد. این درمان ها به کاهش تعداد عود بیماری MS و کاهش فعالیت کلی بیماری MS کمک می کند.

به همین دلیل است که فقط خستگی، درد و / یا افسردگی به این معنا نیست که MS دارید. اگر علائم MS مانند علائم MS را تجربه کرده اید، دیدن پزشک برای ارزیابی و تشخیص درست مهم است. شما شایستگی پاسخ به این که چرا شما احساس می کنید که شما هستید.

> منابع:

> Birnbaum، MD جورج. (2013). مولتیپل اسکلروزیس: راهنما پزشک برای تشخیص و درمان، نسخه ^دوم . نیویورک، نیویورک. انتشارات دانشگاه آکسفورد.

> انجمن ملی MS: علائم MS. دسترسی: 16 جولای 2016.

> علايم زيمسن T. در بيماران مبتلا به مولتيپل اسکلروزيس. J Neurol Sci . Dec. 2011؛ ​​311 Suppl 1: S48-52.