اگر برای بیمه درمانی جدید در ایالات متحده آمدید، هزینه آن را خواهید یافت. اما هزینه تنها مشکل برای مبتدیان در تلاش برای گرفتن بیمه درمانی نیست. این یک سیستم پیچیده با نقاط ورودی متعدد است. از آنجا که شما به طور بالقوه می توانید بیمه های بهداشتی را از منابع مختلف مختلف دریافت کنید، به عنوان مثال، دولت، از کار یا دانشگاه یا از شرکت بیمه خصوصی، همیشه مشخص نیست که در هنگام خرید برای بیمه درمانی ارزان قیمت چه زمانی باید شروع کنید.
قبل از بحث در مورد گزینه های خود را برای بیمه درمانی رایگان یا کم هزینه، درک یک چیز: بیمه درمانی است که هرگز واقعا رایگان نیست و به ندرت واقعا کم هزینه. بیمه درمانی که رایگان یا کم هزینه برای شماست، به معنی یکی از دو چیز است
- کسی به حق بیمه ماهانه یارانه می دهد به طوری که تمام هزینه های خود را پرداخت نمی کنید.
- مزایا کاهش یافته است بنابراین پوشش شما خرید بیمه جامع بهداشتی نیست؛ پوشش کمتری دارد
بعد، شما گزینه های متعددی برای بیمه درمانی رایگان یا کم هزینه پیدا خواهید کرد، همراه با شرح واجد شرایط بودن، نحوه درخواست و آنچه انتظار دارید.
1 -
بیمه درمانی رایگان یا ارزان قیمت گزینه 1: MedicaidMedicaid یک برنامه رفاهی اجتماعی است که بیمه بهداشتی مبتنی بر دولت را برای افراد کم درآمد فراهم می کند. Medicaid بیمه درمانی رایگان برای کسانی است که واجد شرایط هستند. در اغلب موارد، هیچ حق بیمه ماهیانه وجود ندارد و هیچ گونه هزینه یا تقسیم هزینه ای به صورت مستمری یا مقرری وجود ندارد.
Medicaid در هر ایالت کمی متفاوت عمل می کند، اما برای واجد شرایط بودن، باید رهنمودهای کم درآمد را رعایت کنید. در بسیاری از کشورها، اگر درآمد شما 138 درصد از میزان فقر فدرال یا کمتر باشد، شما برای Medicaid واجد شرایط هستید. با این حال، برخی از ایالت ها دارای معیارهای واجد شرایط بودن است. در این ایالت ها، شما باید رهنمودهای کم درآمد را رعایت کنید و همچنین عضو یک گروه آسیب پذیر از نظر پزشکی مانند یک زن باردار، یک فرد مسن، نابینا، معلول یا یک کودک باشید.
Medicaid ممکن است برای مهاجرانی که در ایالات متحده برای مدت پنج سال یا بیشتر اقامت داشته باشند، در صورت نیاز به شرایط قانونی، در دسترس هستند. مدیکید معمولا برای مهاجران بدون ثبت نام در دسترس نیست، گرچه ممکن است استثنائی از قبیل محدودیت مدیکید کوتاه مدت در شرایط اضطراری و موارد اضطراری برای زنان باردار وجود داشته باشد.
Medicaid توسط مالیات فدرال و ایالت پرداخت می شود. اگر شما Medicaid را دریافت کنید، دوستان، همسایگان و هموطنان خود برای پرداخت هزینه های مالی خود برای مراقبت های پزشکی خود هزینه می کنند. اگر چه Medicaid بیمه درمانی دولتی است، اکثریت مراقبت از دریافت کنندگان Medicaid ارائه شده توسط شرکت های خصوصی و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ارائه می شود. اگر شما Medicaid را دریافت می کنید، به احتمال زیاد در بیمارستان های مشابه و پزشک های مشابه با همسایگان خود با بیمه درمانی خصوصی مشغول خواهید شد.
شما می توانید برای Medicaid از طریق صندوق بیمه بهداشتی مقرون به صرفه مراقبت از خود درخواست کنید یا با تماس مستقیم با برنامه Medicaid دولت خود.
- چگونه Medicaid کار می کند
- تفاوت بین Medicaid و Obamacare چیست؟
- بیش از بدن مرده من - چگونه مدیکید پول خود را پس از مرگ می کشد
2 -
بیمه درمانی رایگان یا کم هزینه گزینه 2: بیمه درمانی کوتاه مدتبیمه درمانی کوتاه مدت اغلب هزینه کمتر از بیمه درمانی جامع است. به همین دلیل، این یک گزینه جذاب برای برخی از افراد برای پوشش موقت است. برنامه های کوتاه مدت برای شش ماه پوشش در دسترس هستند. آنها نمی توانند تمدید شوند در برخی از ایالت ها، شما ممکن است یک سقف دیگر 6 ماهه را بلافاصله پس از پایان یک دوره اول خود، خریداری کنید، در حالی که اساسا به شما یک سال پوشش داده می شود. در سایر ایالت ها، شما مجاز به خرید طرح های بیمه درمانی کوتاه مدت نیستید، بنابراین شما به حداکثر شش ماه پوشش محدود می شوید.
اگر چه بیمه درمانی کوتاه مدت می تواند یک گزینه بیمه درمانی ارزان قیمت باشد، اما برای همه مناسب نیست. برای یک چیز، این قانون الزامات مقرون به صرفه مراقبت از بیمه جامع بهداشتی را برآورده نمی کند، به همین دلیل نمی تواند از جریمه مالیاتی برای بیمه اجتناب کند.
علاوه بر این، برنامه های بیمه درمانی کوتاه مدت نیازی به پیروی از قوانین مقررات مراقبت مقرون به صرفه ندارند. برای مثال، یک خط مشی بیمه درمانی کوتاه مدت می تواند فوائد مزایایی را به همراه داشته باشد، در صورتی که به طور جدی (و هزینه ای) بیمار در حالی که تحت پوشش شما قرار می گیرد، احتمال تلفات بالقوه بیمه گر را محدود کنید. بیمه درمانی کوتاه مدت نیازی به پوشش تمام مزایای بهداشت ضروری ندارد. به عنوان مثال، ممکن است مراقبت از تولد و یا کنترل تولد را پوشش ندهد.
شرکت های بیمه می توانند متقاضی بیمه درمانی کوتاه مدت از طریق فرآیند بیمه گذار قرار دهند، به طوری که در صورت داشتن یک وضعیت پیش از آن، بیشتر از شما هزینه می شود . حتی اگر بیمه گر احساس می کند که شما بیش از حد بزرگ از خطر برای بیمه است، شما می توانید به طور کامل پوشش داده شده است. با این حال، اگر شما جوان، سالم، و خطر کمی از مطالبات گران برای بیمه گر هستید، بیمه درمانی کوتاه مدت می تواند یک گزینه بیمه بهداشتی شگفت آور ارزان قیمت باشد.
شما می توانید یک خط مشی بیمه درمانی کوتاه مدت را مستقیما از یک شرکت بیمه درمانی خریداری کنید، از نماینده بیمه خودتان، یک نماینده بیمه درمانی یا کارگزار در انجمن ملی بیمه نامه های تحت پوشش بیمه بهداشتی، یا از یک تبادل آنلاین مستقیم دولتی غیر دولتی مانند ehealthinsurance.com. با این حال، بیمه درمانی کوتاه مدت در مبادلات بیمه درمانی مقرون به صرفه مانند HealthCare.gov فروخته نمی شود.
- چقدر خوب است درباره بیمه درمانی کوتاه مدت؟
- چه با مراقبت از بیمه درمانی کوتاه مدت
3 -
بیمه بهداشت و درمان رایگان یا کم هزینه گزینه 3: کمک هزینه Obamacareقانون مراقبت مقرون به صرفه یارانه های دولتی را فراهم می آورد تا بیمه های درمانی را ارزان تر برای افرادی که درآمد اندک دارند و به خرید و استفاده از بیمه درمانی برای افراد با درآمد کم کمک کند.
اگر شما درآمد بین 100٪ و 400٪ از سطح فقر فدرال داشته باشید، ممکن است واجد شرایط دریافت یارانه اعتبار مالیاتی حق بیمه باشید . اگر این یارانه دریافت کنید، دولت بخشی از حق بیمه سالانه بیمه درمانی را پرداخت می کند و بقیه آن را پرداخت می کنید.
اگر درآمدتان بین 100 تا 250 درصد از میزان فقر فدرال باشد، نه تنها از کمک دولت برای پرداخت بیمه درمانی برخوردار خواهید شد، بلکه شما همچنین می توانید کمک های دولت بیشتری را برای پرداخت حق بیمه، حق بیمه و بیمه اجباری خود در هنگام استفاده از بیمه درمانی خود دریافت کنید. این به عنوان یارانه کاهش هزینه به حساب می آید .
این یارانه ها فقط برای خرید بیمه درمانی Obamacare به فروش می رسد در مبادلات بیمه درمانی مقرون به صرفه، همچنین به عنوان Marketplace شناخته می شود. آنها نمی توانند برای کمک به بیمه درمانی از طریق کار یا برنامه بهداشتی خریداری شده از بازار استفاده شوند. یارانه های Obamacare برای مهاجران بدون ثبت نام در دسترس نیستند. با این حال، بیشتر مهاجران قانونی اقامت می توانند درخواست کنند. اطلاعات بیشتر در مورد مهاجران و Obamacare از HealthCare.gov در اینجا.
اگر شما یک اقامت قانونی هستید، می توانید درخواست یارانه ی بیمه ی درمانی کنید و ثبت نام در برنامه ی بهداشتی در مورد بیمه ی درمانی بیمارستانی که توسط دولت شما یا توسط دولت فدرال انجام شده باشد. با استفاده از این ابزار، بیمه درمانی بیمه ای ایالتی خود را تعیین کنید.
- چگونه اعتبارات حق بیمه اعتبارات بهداشتی کار می کند
- نحوه کمک هزینه اشتراک گذاری کار می کند
- چگونه کمک هزینه بیمه درمانی می تواند زمان زیادی را صرف کند
- چرا شما برای کمک هزینه های بهداشتی واجد شرایط نیستید
- چه زمانی بازنویسی مجدد در مبادلات بیمه بهداشتی Obamacare است؟
4 -
بیمه بهداشت و درمان رایگان یا کم هزینه گزینه 4: برنامه بهداشت و درمان مبتنی بر شغلبسیاری از کارفرمایان در ایالات متحده به عنوان بخشی از مزایای کارمند و بسته جبران خسارت بیمه بهداشتی برای کارکنان و خانواده های کارکنان خود یارانه می دهند. این برای کارکنان تمام وقت شرکت های بزرگ بسیار رایج است. این برای کارمندان نیمه وقت یا برای کارکنان شرکت های کوچک معمول نیست.
در اینجا این است که چگونه کار می کند. هنگامی که شما یک شغل دریافت می کنید که با مزایای بیمه درمانی به دست می آید، شما مدت زمان محدودی را برای ثبت نام برای بیمه درمانی خود ارائه می دهید. اگر قبل از مهلت ثبت نام نکنید، مجبور خواهید بود تا دوره ثبت نام سالانه باز باشد .
کارفرمای شما ممکن است تنها یک برنامه بهداشتی را ارائه دهد یا ممکن است چندین گزینه را انتخاب کند. هنگامی که شما در برنامه بهداشتی تحت حمایت شرکت ثبت نام می کنید، یک دوره انتظار کوتاه قبل از شروع پوشش شما وجود دارد. این معمولا از 30 تا 90 روز است.
هنگامی که شما بیمه بهداشتی تحت حمایت کارفرمای خود را دارید، معمولا کارفرمای شما بخشی از حق بیمه ماهانه می پردازد و شما بخشی از حق بیمه ماهانه را می پردازید. سهم شما از حق بیمه به طور خودکار از حقوق و دستمزد شما کسر می شود، بنابراین مجبور نیستید برای هر ماه به یاد داشته باشید. در اغلب موارد، قبل از اینکه مالیات بر درآمد شما محاسبه شود، این کسورات حقوق و دستمزد از حقوق و دستمزد شما خارج می شود. به این ترتیب، شما مالیات بر درآمد شما را برای پرداخت هزینه های بیمه درمانی پرداخت نمی کنید.
بر خلاف برنامه های Obamacare، با بیمه بهداشتی مبتنی بر شغل، کارفرمای شما معمولا به شما کمک نمی کند تا هزینه های به اشتراک گذاشتن هزینه ها مانند deductibles، copays و co -insurance را پرداخت کنید . با این وجود، کارفرمایان ممکن است برنامه های پس انداز مانند حساب های انعطاف پذیر ، حساب های ذخیره سازی سلامتی یا ترتیبات بازپرداخت بهداشت را برای کمک به پرداخت هزینه های این هزینه ها آسان تر ارائه دهند.
در بیشتر موارد، زمانی که کار خود را ترک یا از دست می دهید ، همچنین پوشش بیمه بهداشتی مبتنی بر شغل خود را از دست می دهید. با این حال، شما ممکن است واجد شرایط برای ادامه این پوشش به مدت 18 ماه از طریق پوشش COBRA پوشش اگر شما مایل به پرداخت سهم خود را از حق بیمه و بخشی از حق بیمه کارفرما بود پرداخت می شود.
5 -
بیمه بهداشت و درمان رایگان یا کم هزینه گزینه 5: برنامه بهداشت همسراگر همسر شما دارای بیمه بهداشتی مبتنی بر شغل باشد، ممکن است واجد شرایط دریافت پوشش مشابه باشید. بسیاری از کارفرمایان پیشنهاد بیمه بهداشتی مبتنی بر شغل را به همسران، فرزندان و فرزندانشان به کارکنان خود گسترش می دهند. شما باید برای این پوشش در طول دوره ثبت نام اولیه ثبت نام کنید، زمانی که همسر شما برای اولین بار شغل خود را دریافت می کند. اگر این فرصت را از دست ندهید، در هر دوره ثبت نام سالانه باز فرصت دیگری خواهید داشت.
اگر کارفرمای همسر شما برنامه بهداشتی شما را برای شما و فرزندانتان ارائه دهد، شما مجبور نیستید آن را بپذیرید. اگر شما می توانید یک معامله بهتر در مورد پوشش بیمه درمانی برای شما و بچه ها پیدا کنید، بهتر است اجازه دهید کارفرمای همسر شما فقط همسر خود را پوشش دهد، در حالی که شما و بچه ها پوشش دیگری را انتخاب می کنند.
اگرچه کارفرمایان معمولا با پرداخت بخشي از حق بیمه ماهانه به بیمه بهداشتی مبتنی بر شغل کارمند یارانه می دهند، کارفرمایان نمی توانند یارانه پرداختی همسر یا خانواده خود را پرداخت کنند. اگر کارفرمای زن و شوهر شما بیمه درمانی را به اعضای خانواده تان ارائه دهد، سهم شما از حق بیمه به طور خودکار از حقوق و دستمزد همسر شما کسر می شود.
6 -
بیمه بهداشت و درمان رایگان یا کم هزینه گزینه 6: برنامه بهداشت والدیناگر شما کمتر از 26 سال سن داشته باشید و والدین شما دارای بیمه بهداشتی مبتنی بر شغل، Obamacare یا بیمه درمانی جامع خریداری شده خصوصی هستند، شما تحت پوشش برنامه بهداشت والدین خود تحت پوشش قرار می گیرید، حتی اگر شما وابسته به مالیات والدین خود نیستید ، شما ازدواج کرده اید یا زندگی می کنید.
ممکن است مجبور شوید تا دوره ثبت نام مجدد بعدی با برنامه بهداشت والدینتان به بیمه بهداشتی والدینتان اضافه شود. با این حال، اگر اخیرا بیمه جامع بیمه درمانی خود را از دست داده اید، حتی اگر قبل از ثبت نام مجدد ثبت نام کرده باشید، می توانید ثبت نام کنید، اگر شرایط برنامه ریزی بهداشتی را برای یک دوره ثبت نام ویژه بگیرید.
بعضی از کارفرمایان نه تنها بیمه بهداشتی کارکنان خود را، بلکه پوشش بیمه درمانی را نیز برای خانواده های کارکنان یارانه می کنند. سایر کارفرمایان بخشی از بیمه های درمانی بیمه کارکنان خود را پرداخت می کنند اما حق بیمه اعضای خانواده یارانه ای ندارند.
اگر والدین شما دارای بیمه بهداشتی مبتنی بر شغل هستند و کارفرمای خود را از حق بیمه خانوادگی سوق می دهد، حق بیمه درمانی شما به طور جزئی توسط کارفرمای والدین شما پرداخت می شود. بقیه حق بیمه ماهانه از چک کردن والدین شما خارج می شود. اگر کارفرمای والدین شما پوشش خانواده را یارى نمى کند، حق بیمه ماهانه شما از حق بیمه والدین شما كسر می شود.
- گرفتن برنامه بهداشت پدر؟ گزینه های بیمه بهداشت بزرگسالان جوان
- آماده شدن برای بیمه شدن - یک کیت ابزار برای رفتن بدون بیمه درمانی
- آیا هزینه برای خرید بیمه بهداشت و درمان و یا پرداخت مالیات مالیات؟